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编号:88871
血液及骨髓细菌学检查
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     [英文缩写]

    [标本采集]

    1.应在病人发热初期或高峰期采集,尽量在使用抗菌药前。对已用药者应在下次用药前采集,有条件者应使用含有抗生素吸附(中和)剂之培养基。

    2.疑为亚急性心内膜炎及布氏杆菌病患者,24h内应采血3~4次。

    3.应严格无菌操作,防止样品污染。

    4.采血量通常为培养基量的1/10。

    5.厌氧培养严格避免将气体注入培养瓶内。

    [正常参考值]

    无细菌(真菌、厌养菌)生长

    [临床意义]

    血液及骨髓细菌培养常用传统肉汤增菌法、自动血培养仪检测法。

    血液中可能感染的细菌:血液及骨髓应是无细菌的,一旦检出细菌应视为菌血症,并应进行药敏试验。血液及骨髓中常见细菌主要有以下各类。

    1.革兰氏阳性球菌:葡萄球菌,近年来尤以耐药金黄色葡萄球菌(如MRSA)多见,其次为表皮葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等;亚急性心内膜炎常可检出α-溶血性链球菌(如草绿色链球菌、肺炎链球菌);化脓性心包炎可由致病葡萄球菌、乙型溶血链球菌、肺炎链球菌以及厌氧球菌引起。

    2.革兰氏阴性杆菌:常见的有铜绿假单胞菌及其他非发酵菌;伤寒、副伤寒及其他肠杆菌科细菌。厌养培养可检出拟杆菌、梭杆菌等。, 百拇医药