痰液检查
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[英文缩写]
[标本采集]
一般检查应以清晨第一品痰为宜。采集时应先漱口，然后用力咳出气管深部痰液，困难者可用45摄氏度10%NaCl水溶液雾化吸入，刺激咳痰，盛于清洁容器内送检。
细菌培养，需用无菌容器留取及时送检。
结核菌检查时，需留12h痰液送检。
[正常参考值]
正常人应无痰。
[临床意义]
1.一般性状检查：
大量咳痰为慢性炎症或空腔性化脓性病变，如支气管扩张、肺脓肿等。病程中痰量减少表示有好转；急性支气管炎、支气管哮喘及肺炎早期痰量不多。
颜色、性状：黄色提示呼吸道化脓性感染，见于化脓性支气管炎、金黄色葡萄球菌性肺炎、支气管扩张、肺脓肿等；红色或咖啡色因痰中含有血液或血红蛋白，见于肺癌、肺结核、支气管扩张等；铁锈色多因血红蛋白所致，见于细菌性肺炎、肺梗塞等；棕褐色见于慢性充血性心脏病肺淤血、阿米巴肺脓肿；灰黑色多因长期吸烟、煤矿工、锅炉工等。 气味：血性痰具有腥味，肺脓肿及晚期肺癌患者常有恶臭味。
2.显微镜检查：
白细胞：正常人痰中可见少许中性白细胞，无意义。呼吸道炎症时增多。嗜酸性粒细胞增多见于支气管哮喘、过敏性支气管炎、肺吸虫等。
红细胞：痰中出现红细胞原因较多，可由肺、支气管出血所致。
3.痰涂片染色：肺癌患者痰涂片染色，可见癌细胞。肺结核患者涂片可见抗酸杆菌。其他肺炎细菌感染，痰涂片均可见到细菌，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等革兰氏阳性球菌；铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌等革兰氏阴性杆菌。, 百拇医药
[标本采集]
一般检查应以清晨第一品痰为宜。采集时应先漱口，然后用力咳出气管深部痰液，困难者可用45摄氏度10%NaCl水溶液雾化吸入，刺激咳痰，盛于清洁容器内送检。
细菌培养，需用无菌容器留取及时送检。
结核菌检查时，需留12h痰液送检。
[正常参考值]
正常人应无痰。
[临床意义]
1.一般性状检查：
大量咳痰为慢性炎症或空腔性化脓性病变，如支气管扩张、肺脓肿等。病程中痰量减少表示有好转；急性支气管炎、支气管哮喘及肺炎早期痰量不多。
颜色、性状：黄色提示呼吸道化脓性感染，见于化脓性支气管炎、金黄色葡萄球菌性肺炎、支气管扩张、肺脓肿等；红色或咖啡色因痰中含有血液或血红蛋白，见于肺癌、肺结核、支气管扩张等；铁锈色多因血红蛋白所致，见于细菌性肺炎、肺梗塞等；棕褐色见于慢性充血性心脏病肺淤血、阿米巴肺脓肿；灰黑色多因长期吸烟、煤矿工、锅炉工等。 气味：血性痰具有腥味，肺脓肿及晚期肺癌患者常有恶臭味。
2.显微镜检查：
白细胞：正常人痰中可见少许中性白细胞，无意义。呼吸道炎症时增多。嗜酸性粒细胞增多见于支气管哮喘、过敏性支气管炎、肺吸虫等。
红细胞：痰中出现红细胞原因较多，可由肺、支气管出血所致。
3.痰涂片染色：肺癌患者痰涂片染色，可见癌细胞。肺结核患者涂片可见抗酸杆菌。其他肺炎细菌感染，痰涂片均可见到细菌，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等革兰氏阳性球菌；铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌等革兰氏阴性杆菌。, 百拇医药