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编号:89983
鼻息肉
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     nasal polyp

    [中医病名]

    [概 述]

    中医

    西医

    鼻息肉为成人鼻部常见病,是由于极度水肿的鼻腔鼻窦粘膜在重力作用下逐渐下垂而形成。

    [病 因]

    中医

    西医

    鼻息肉的形成是由多种因素共同作用的后果,其发生主要与炎性刺激有关,特别是变态反应因素的存在和鼻部慢性炎症的长期刺激。

    (1)变态反应:由于变态反应因素的存在,鼻腔粘膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使鼻腔粘膜高度水肿,在重力作用下形成鼻息肉。

    (2) 慢性炎症:鼻部慢性炎症长期刺激,致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,鼻粘膜水肿而形成。

    [症 状]

    1 持续性鼻塞,嗅觉减退,闭塞性鼻音,睡眠打鼾和张口呼吸。

    2 可有流涕,头痛,耳鸣、耳闷和听力减退。

    3 鼻背增宽形成“蛙鼻”。

    [检 查]

    1 血常规、尿常规、粪常规。

    2 X线检查。

    3 CT检查。

    4 病理检查。

    [诊 断]

    中医

    西医

    1 常见于变态反应性鼻炎及慢性鼻窦炎患者。

    2 持续性鼻塞,嗅觉减退,闭塞性鼻音,睡眠打鼾和张口呼吸。

    3 可有流涕,头痛,耳鸣、耳闷和听力减退。

    4 粘液性息肉,颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状,表面光滑半透明,呈粉红色,有细带多来自中鼻道,触之柔软活动。

    5 出血性息肉(较少)表面光滑,充血,触之软而易出血。

    6 纤维性息肉呈灰白色,表面光滑,触之较实不易出血。

    7 多发性息肉常来自筛窦,单个息肉多从上颌窦内长出,坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”

    8 鼻息肉增多变大,长期不予治疗,可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。

    9 X线摄片可发现鼻腔软组织影,鼻窦内密度增高、粘膜增厚。无骨质破坏及颅底缺损。

    [治 疗]

    中医

    西医

    1 去除病因,治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎或鼻窦炎等。

    2 小息肉以内科药物治疗为主。

    3 药物治疗无效者行功能性内窥镜鼻腔鼻窦手术。

    4 多发性或复发性息肉行常规手术治疗。

    [预 后], 百拇医药