肱骨外上髁炎
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当代中医网
[中医病名]
[概 述]
中医
西医
又称肘外侧疼痛综合征，俗称网球肘。是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤性肌筋膜炎。在肱骨外上髁主要有桡侧腕长、短伸肌，指总伸肌，小指固有伸肌和尺侧仲腕肌附着。在伸肌总腱深处有一无名的细小血管神经束从肌肉、肌腱发出，先穿过肌筋膜或腱膜，然后穿过深筋膜进入皮下。
[病 因]
中医
外伤。
西医
本病主要与劳损有关。家庭妇女、瓦工、木工、网球和羽毛球运动员等，需要长期、反复用力从事手和腕的劳动，易患本病。
[症 状]
肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射。持物、扫地、拧毛巾等动作均可出现症状并加重疼痛。有的症状轻微，时隐时现，数月后可自愈。较重者反复发作，疼痛为持续性，握物无力，甚至持物脱落。肘关节的活动正常，局部无红肿。
[检 查]
1 X线检查。
2 抗阻力伸腕试验。
3 伸肌腱牵拉试验。
[诊 断]
中医
1 有外伤史。
2 肘关节疼痛、肿胀，或见皮肤青紫瘀斑，肘关节屈伸功能明显受限。
3 必要时X线摄片，以排除骨折。
西医
可由用力不当突然诱发，但多数起病缓慢。肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射。持物、扫地、拧毛巾等动作均可出现症状并加重疼痛。有的症状轻微，时隐时现，数月后可自愈。较重者反复发作，疼痛为持续性，握物无力，甚至持物脱落。肘关节的活动正常，局部无红肿。前臂旋前伸肘时因疼痛而受限。在肱骨外上髁到桡骨小头处有一局限性而敏感的压痛点。抗阻力伸腕试验阳性，伸肌腱牵拉试验阳性。X线检查偶可见钙化阴影、骨膜反应或肱骨外上髁粗糙等。
[治 疗]
中医
1 手法治疗。
2 中药治疗。
3 中药离子导入。
4 针灸疗法。
5 小针刀闭合手术。
西医
1 封闭疗法。
2 手术疗法 适用于顽固性疼痛者。
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[概 述]
中医
西医
又称肘外侧疼痛综合征，俗称网球肘。是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤性肌筋膜炎。在肱骨外上髁主要有桡侧腕长、短伸肌，指总伸肌，小指固有伸肌和尺侧仲腕肌附着。在伸肌总腱深处有一无名的细小血管神经束从肌肉、肌腱发出，先穿过肌筋膜或腱膜，然后穿过深筋膜进入皮下。
[病 因]
中医
外伤。
西医
本病主要与劳损有关。家庭妇女、瓦工、木工、网球和羽毛球运动员等，需要长期、反复用力从事手和腕的劳动，易患本病。
[症 状]
肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射。持物、扫地、拧毛巾等动作均可出现症状并加重疼痛。有的症状轻微，时隐时现，数月后可自愈。较重者反复发作，疼痛为持续性，握物无力，甚至持物脱落。肘关节的活动正常，局部无红肿。
[检 查]
1 X线检查。
2 抗阻力伸腕试验。
3 伸肌腱牵拉试验。
[诊 断]
中医
1 有外伤史。
2 肘关节疼痛、肿胀，或见皮肤青紫瘀斑，肘关节屈伸功能明显受限。
3 必要时X线摄片，以排除骨折。
西医
可由用力不当突然诱发，但多数起病缓慢。肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射。持物、扫地、拧毛巾等动作均可出现症状并加重疼痛。有的症状轻微，时隐时现，数月后可自愈。较重者反复发作，疼痛为持续性，握物无力，甚至持物脱落。肘关节的活动正常，局部无红肿。前臂旋前伸肘时因疼痛而受限。在肱骨外上髁到桡骨小头处有一局限性而敏感的压痛点。抗阻力伸腕试验阳性，伸肌腱牵拉试验阳性。X线检查偶可见钙化阴影、骨膜反应或肱骨外上髁粗糙等。
[治 疗]
中医
1 手法治疗。
2 中药治疗。
3 中药离子导入。
4 针灸疗法。
5 小针刀闭合手术。
西医
1 封闭疗法。
2 手术疗法 适用于顽固性疼痛者。
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