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编号:90514
心脏骤停
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     [中医病名]

    [概 述]

    中医

    西医

    心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,是内科危重急症之一。

    [病 因]

    中医

    西医

    1 常发生于各种心脏病,如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎或心肌病及严重的主动脉瓣狭窄,大量心包积液、梗阻型心肌病、病窦等。

    2 也可见于严重的电解质紊乱、药物中毒、手术及麻醉意外、溺水、触电各种原因所致的休克等。

    [症 状]

    一般心脏骤停4秒以上,病人可以出现黑朦;5-10秒者由于脑缺氧而引起昏厥;停搏15秒者可产生昏厥和抽搐,称Adams-Stokes综合征。如不及时恢复,可进入昏迷状态,接着出现叹气样呼吸困难及紫绀,多在心跳停止45秒后出现瞳孔散大,1-2分钟后瞳孔固定。心跳停止3-5分钟以上者,往往造成中枢神经系统不可逆损害。

    [检 查]

    1 血常规、尿常规。

    2 心血管检查。

    3 电解质及无机元素检测。

    4 血液气体及酸碱平衡指标的检测。

    [诊 断]

    中医

    西医

    1 突然神志丧失或抽搐。

    2 体征:

    (1)大动脉搏动消失(如颈动脉),心音消失。

    (2)叹气样呼吸或呼吸停止,瞳孔散大。

    (3)手术时伤口不出血。

    3 实验室检查:

    心电图显示心跳骤停有三种表现:①心室颤动或扑动,呈心室颤动或扑动波。②心室停搏:心电图呈一条直线或仅有心房波。③心电-机械分离:心电图虽有慢而宽大QRS波,但不产生有效的机械收缩。

    [治 疗]

    中医

    西医

    1 一旦确诊为心跳骤停, 立即进行完善的心脑肺复苏术。

    2 药物治疗。

    [预 后], 百拇医药