病毒性肺炎
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[中医病名]
[概 述]
中医
西医
病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎。多发生于冬春季节。临床表现一般较轻。主要症状为干咳、发热、呼吸困难、紫绀和食欲减退。肺部体征较少，血白细胞计数正常或稍增高。胸部X线检查有斑片状炎症阴影。一般病程约1~2周。
[病 因]
中医
西医
病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎。常见是流行性感冒病毒，其次是副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒，如柯萨奇、埃可病毒等，以及水痘、风疹、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒。
[症 状]
1 起病缓慢，头痛、乏力、发热、咳嗽、干咳或少量粘痰，症状一般较轻。
2 免疫缺损的患者，病情比较严重，有持续高热、心悸、气急、紫绀、极度衰竭，可伴休克、心力衰竭和氮质血症。
[检 查]
1 血常规、尿常规、 粪常规。
2 X线检查。
3 体液免疫检测。
4 肝功能检查、肾功能检查。
5 细菌培养。
6 CT检查。
7 内镜检查。
[诊 断]
中医
西医
1 本病多发生于冬春季节，可散发流行或爆发。
2 起病缓慢，常伴有上呼吸道感染，持续干咳。肺部体征少。
3 血白细胞计数正常、稍低或稍高。
4 病原学检查： 病毒的分离： 痰液或咽拭子分离出病毒； 取下呼吸道分泌物或肺活检标本进行培养分离病毒； 呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染。 血清学检查： 补体结合试验、血凝抑制试验、中和试验检测血清中特异性IgG抗体； 免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法和放射免疫检测法检测血清中病毒的特异性IgM抗体。 病毒和病毒抗原的检测： 取下呼吸道分泌物或肺组织活检标本，通过光镜发现细胞内包涵体； 电镜下用免疫荧光法检测呼吸道分泌物内的脱落细胞或肺组织内的病毒抗原。
5 胸部X线检查见斑点状、片状或均匀阴影，多见于两侧下2/3肺野。胸膜很少累及。
6 抗生素治疗无效。
[治 疗]
中医
西医
1 对症治疗为主，防治继发细菌感染。
2 抗病毒药物治疗。
3 加强支持疗法。
4 治疗并发症。
[预 后], http://www.100md.com
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西医
病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎。多发生于冬春季节。临床表现一般较轻。主要症状为干咳、发热、呼吸困难、紫绀和食欲减退。肺部体征较少，血白细胞计数正常或稍增高。胸部X线检查有斑片状炎症阴影。一般病程约1~2周。
[病 因]
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西医
病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎。常见是流行性感冒病毒，其次是副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒，如柯萨奇、埃可病毒等，以及水痘、风疹、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒。
[症 状]
1 起病缓慢，头痛、乏力、发热、咳嗽、干咳或少量粘痰，症状一般较轻。
2 免疫缺损的患者，病情比较严重，有持续高热、心悸、气急、紫绀、极度衰竭，可伴休克、心力衰竭和氮质血症。
[检 查]
1 血常规、尿常规、 粪常规。
2 X线检查。
3 体液免疫检测。
4 肝功能检查、肾功能检查。
5 细菌培养。
6 CT检查。
7 内镜检查。
[诊 断]
中医
西医
1 本病多发生于冬春季节，可散发流行或爆发。
2 起病缓慢，常伴有上呼吸道感染，持续干咳。肺部体征少。
3 血白细胞计数正常、稍低或稍高。
4 病原学检查： 病毒的分离： 痰液或咽拭子分离出病毒； 取下呼吸道分泌物或肺活检标本进行培养分离病毒； 呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染。 血清学检查： 补体结合试验、血凝抑制试验、中和试验检测血清中特异性IgG抗体； 免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法和放射免疫检测法检测血清中病毒的特异性IgM抗体。 病毒和病毒抗原的检测： 取下呼吸道分泌物或肺组织活检标本，通过光镜发现细胞内包涵体； 电镜下用免疫荧光法检测呼吸道分泌物内的脱落细胞或肺组织内的病毒抗原。
5 胸部X线检查见斑点状、片状或均匀阴影，多见于两侧下2/3肺野。胸膜很少累及。
6 抗生素治疗无效。
[治 疗]
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西医
1 对症治疗为主，防治继发细菌感染。
2 抗病毒药物治疗。
3 加强支持疗法。
4 治疗并发症。
[预 后], http://www.100md.com