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编号:90779
维生素K缺乏症
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     [中医病名]

    [概 述]

    中医

    西医

    维生素K缺乏症是由于维生素K缺乏引起的凝血障碍性疾病。本病发生于1周内的新生儿称为新生儿出血症,发生于婴儿期者称为迟发性维生素K依赖因子缺乏症。本病为新生儿、婴儿期常见疾病,多见于3个月以内单纯母乳喂养而母亲不吃蔬菜的小儿。

    [病 因]

    中医

    西医

    本病的发病原因是新生儿维生素K 缺乏,使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝内合成不足,从而引起出血。

    引起新生儿维生素K 缺乏的原因有:

    ⑴正常人除从食物中直接获取维生素K 外,肠道细菌也能合成一部分,但新生儿出生时肠道内无细菌,维生素K 合成少。

    ⑵新生儿特别是早产儿胆汁中胆酸含量低,影响维生素K 的吸收。

    ⑶初生儿吃奶量少且母乳中维生素K 含量低,导致新生儿维生素K摄入不足。

    [症 状]

    1 多发生于生后4—8周的母乳喂养儿。

    2 有严重的出血倾向,可见皮肤紫癜、粘膜出血,注射部位出血不止,常有呕血、便血。

    3 可有出血性贫血。

    4 半数患儿可发生颅内出血,表现烦躁、高声尖叫、频繁呕吐、反复抽搐,重者昏迷。

    [检 查]

    1 血常规。

    2 B型超声检查。

    3 CT检查。

    4 维生素检测。

    5 核磁共振(MRI)检查。

    [诊 断]

    中医

    西医

    1 3个月以内单纯母乳喂养儿。

    2 起病急骤,全身广泛出血倾向,不同程度贫血,严重者伴颅内出血临床表现。

    3 血小板计数多正常,凝血时间及凝血酶原时间延长,血中维生素K含量减低。

    4 经维生素K治疗数小时或24小时后出血倾向明显好转。

    [治 疗]

    中医

    西医

    1 一般治疗:加强护理,保持安静,维持通气。

    2 对症治疗:止血、纠正贫血,对症止惊,降颅压,恢复脑功能。

    3 手术治疗: 颅内出血严重者可手术清除血肿。

    4 后遗症治疗。

    [预 后], 百拇医药


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