骨髓异常增生综合征
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myelodysplastic syndrome,MDS
[中医病名]
[概 述]
中医
西医
骨髓异常增生综合征，是一组克隆性血液学疾患，是后天获得性干细胞性疾病。临床主要症状为贫血、出血、感染。外周血呈全血细胞减少或任何一或二系细胞减少。骨髓增生活跃，三系或二系血细胞有显著的病态造血。病程长者，多演变为白血病。这种病常常发展为白血病，故通常认为即白血病前期，但由于部分病人因感染、出血或其他原因死亡之前始终未出现白血病的表现，故不能肯定所有MDS病例都一定会转变成白血病。因此，MDS不等于白血病前期，白血病前期是白血病表现已明确后对前一阶段病程的回顾性名称。 本病可分为原发性和继发性两类。
[病 因]
中医
西医
多数为原发性骨髓异常增生综合征，病因不明，多发于年龄较大者。少数为继发性，病人接触化学制剂及毒品时间过长或放疗后数年之后发生。
[症 状]
1 多缓慢起病，以50岁以上多见。
2 主要表现为周身乏力，食纳不香，身体渐瘦，面色渐苍白，有低热或高热，易感冒。
3 可出现皮肤紫癜或鼻衄、齿衄，中年妇女月经过多等。
4 随疾病的进展可出现类似白血病的症状。
[检 查]
1 血常规、尿常规。
2 骨髓象检查。
3 骨髓活检。
4 骨髓培养。
5 染色体检查。
[诊 断]
中医
西医
1 临床以贫血为主要症状兼有发热或出血。
2 实验室检查：
(1)血常规：全血细胞减少或任何一、二系血细胞减少，可有巨大红细胞、巨大血小板，有核红细胞等病态造血现象。
(2)骨髓增生旺盛，有三系血细胞或任何两系血细胞的病态造血。
3 除外其他引起病态造血的疾病如慢粒、红白血病、骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜。
4 除外其他血系统增生性疾病如溶贫、巨幼贫。
5 除外其他引起全血细胞减少性疾病如再障。
[治 疗]
中医
西医
1 诱导分化剂治疗。
2 激素治疗。
3 精氨酸血红素治疗。
4 集落刺激因子。
5 红细胞生成素治疗。
6 化疗。
7 骨髓移植。
[预 后], http://www.100md.com
[中医病名]
[概 述]
中医
西医
骨髓异常增生综合征，是一组克隆性血液学疾患，是后天获得性干细胞性疾病。临床主要症状为贫血、出血、感染。外周血呈全血细胞减少或任何一或二系细胞减少。骨髓增生活跃，三系或二系血细胞有显著的病态造血。病程长者，多演变为白血病。这种病常常发展为白血病，故通常认为即白血病前期，但由于部分病人因感染、出血或其他原因死亡之前始终未出现白血病的表现，故不能肯定所有MDS病例都一定会转变成白血病。因此，MDS不等于白血病前期，白血病前期是白血病表现已明确后对前一阶段病程的回顾性名称。 本病可分为原发性和继发性两类。
[病 因]
中医
西医
多数为原发性骨髓异常增生综合征，病因不明，多发于年龄较大者。少数为继发性，病人接触化学制剂及毒品时间过长或放疗后数年之后发生。
[症 状]
1 多缓慢起病，以50岁以上多见。
2 主要表现为周身乏力，食纳不香，身体渐瘦，面色渐苍白，有低热或高热，易感冒。
3 可出现皮肤紫癜或鼻衄、齿衄，中年妇女月经过多等。
4 随疾病的进展可出现类似白血病的症状。
[检 查]
1 血常规、尿常规。
2 骨髓象检查。
3 骨髓活检。
4 骨髓培养。
5 染色体检查。
[诊 断]
中医
西医
1 临床以贫血为主要症状兼有发热或出血。
2 实验室检查：
(1)血常规：全血细胞减少或任何一、二系血细胞减少，可有巨大红细胞、巨大血小板，有核红细胞等病态造血现象。
(2)骨髓增生旺盛，有三系血细胞或任何两系血细胞的病态造血。
3 除外其他引起病态造血的疾病如慢粒、红白血病、骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜。
4 除外其他血系统增生性疾病如溶贫、巨幼贫。
5 除外其他引起全血细胞减少性疾病如再障。
[治 疗]
中医
西医
1 诱导分化剂治疗。
2 激素治疗。
3 精氨酸血红素治疗。
4 集落刺激因子。
5 红细胞生成素治疗。
6 化疗。
7 骨髓移植。
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