子宫颈癌
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carcinoma of uterine cervix
[中医病名]
宫颈癌
[概 述]
中医
妇女下腹胞中有结块，伴有或痛、或胀、或满、甚或出血者，称为癥瘕。癥者，坚硬不移，痛有定处；瘕者，推之可移。
西医
子宫颈癌占女性生殖器官恶性肿瘤总数的半数以上，死亡率为占女性生殖器官恶性肿瘤的第二位。其病因尚无定论，多数作者认为是多种因素作用的结果。
[病 因]
中医
, 百拇医药
子宫颈癌的发生，是多种原因综合的结果，此病以七情所伤，肝郁气滞，冲任损伤，肝、脾、肾诸脏虚损为内因，外受湿热，或积冷结气，血寒伤络、瘀阻胞络所致。
西医
宫颈癌的病因尚未完全明了，据国内外报导的资料可能与以下因素有关。
1 早婚、早育及性生活的关系 绝大多数宫颈癌患者为已婚妇女，未婚者少见，过早性生活或早婚宫颈癌发病率增高，有性混乱史者宫颈癌的危险性更大。
2 感染的关系 近来研究发现疱疹病毒及人乳头状瘤病毒通过性传播感染，有致癌作用，已从宫颈癌组织中分离出以上两种病毒，而且检测出这两种病毒的抗体，宫颈糜烂的患者宫颈癌的发生率较无糜烂者高二倍。
3 包皮垢因素 包皮垢可能是病毒致癌物质的携带者，国内外均有以人包皮垢诱发小鼠宫颈癌的报导。
, 百拇医药
4 内分泌因素 雌激素能刺激宫颈上皮增生。
[症 状]
早期常无明显症状，通过妇科普查时才发现，其主要症状为白带增多，白带呈黄水状浓液或含血，性交后出血，不规则阴道流血或绝经后阴道流血等。晚期患者的症状根据病灶广泛程度及侵犯脏器而出现一系列继发性症状，如尿频尿急，肛门坠痛，腰骶疼痛，到了疾病末期往往表现为消瘦、发热、贫血、全身衰竭等。
[检 查]
1 血常规、血小板、出凝血时、血型、尿常规、血肝功能、转氨酶、血肌酐、血尿素氮、血二氧化碳结合力、乙型肝炎常规试验。
2 心电、胸部正位像。
3 宫颈活体组织检查。
, http://www.100md.com 4 淋巴造影、肾盂排泄造影、膀胱镜、直肠镜检查。
5 必要时作阴道显微镜检查、子宫颈锥形切除检查、荧光显微镜检查、染色体检查、CT超声扫描等。
[诊 断]
中医
1 临床症状 原位癌及早期浸润癌常无任何症状。其主要症状为：(1)阴道流血；最早表现为接触性出血及少量血性白带；(2)阴道分泌物：呈不同程度增多及阴道排液；(3)疼痛：为晚期癌症状。
2 脱落细胞检查 子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的主要方法。为Ⅲ级或Ⅳ级以上。
3 阴道镜检查 可协助诊断早期宫颈癌，可提高阴道细胞学和活检的诊断准确性。
, http://www.100md.com 4 活检 宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠和不可缺少的方法。呈现宫颈鳞细胞癌或腺癌的病理特征。
西医
[治 疗]
中医
中药治疗。
西医
治疗原则为手术治疗和放射治疗或放疗和手术为主的几种方法综合治疗。
1 手术治疗。
2 放射治疗。
3 手术及放疗综合治疗。
4 化学药物治疗。
[预 后]
宫颈癌应早期诊断，早期治疗则预后良好，根治手术远期随访显示：Ⅰ期的五年，十年和十五年生存率分别为95.6%、83.6%和90.8%,中药治疗亦以早期的效果好。, http://www.100md.com
[中医病名]
宫颈癌
[概 述]
中医
妇女下腹胞中有结块，伴有或痛、或胀、或满、甚或出血者，称为癥瘕。癥者，坚硬不移，痛有定处；瘕者，推之可移。
西医
子宫颈癌占女性生殖器官恶性肿瘤总数的半数以上，死亡率为占女性生殖器官恶性肿瘤的第二位。其病因尚无定论，多数作者认为是多种因素作用的结果。
[病 因]
中医
, 百拇医药
子宫颈癌的发生，是多种原因综合的结果，此病以七情所伤，肝郁气滞，冲任损伤，肝、脾、肾诸脏虚损为内因，外受湿热，或积冷结气，血寒伤络、瘀阻胞络所致。
西医
宫颈癌的病因尚未完全明了，据国内外报导的资料可能与以下因素有关。
1 早婚、早育及性生活的关系 绝大多数宫颈癌患者为已婚妇女，未婚者少见，过早性生活或早婚宫颈癌发病率增高，有性混乱史者宫颈癌的危险性更大。
2 感染的关系 近来研究发现疱疹病毒及人乳头状瘤病毒通过性传播感染，有致癌作用，已从宫颈癌组织中分离出以上两种病毒，而且检测出这两种病毒的抗体，宫颈糜烂的患者宫颈癌的发生率较无糜烂者高二倍。
3 包皮垢因素 包皮垢可能是病毒致癌物质的携带者，国内外均有以人包皮垢诱发小鼠宫颈癌的报导。
, 百拇医药
4 内分泌因素 雌激素能刺激宫颈上皮增生。
[症 状]
早期常无明显症状，通过妇科普查时才发现，其主要症状为白带增多，白带呈黄水状浓液或含血，性交后出血，不规则阴道流血或绝经后阴道流血等。晚期患者的症状根据病灶广泛程度及侵犯脏器而出现一系列继发性症状，如尿频尿急，肛门坠痛，腰骶疼痛，到了疾病末期往往表现为消瘦、发热、贫血、全身衰竭等。
[检 查]
1 血常规、血小板、出凝血时、血型、尿常规、血肝功能、转氨酶、血肌酐、血尿素氮、血二氧化碳结合力、乙型肝炎常规试验。
2 心电、胸部正位像。
3 宫颈活体组织检查。
, http://www.100md.com 4 淋巴造影、肾盂排泄造影、膀胱镜、直肠镜检查。
5 必要时作阴道显微镜检查、子宫颈锥形切除检查、荧光显微镜检查、染色体检查、CT超声扫描等。
[诊 断]
中医
1 临床症状 原位癌及早期浸润癌常无任何症状。其主要症状为：(1)阴道流血；最早表现为接触性出血及少量血性白带；(2)阴道分泌物：呈不同程度增多及阴道排液；(3)疼痛：为晚期癌症状。
2 脱落细胞检查 子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的主要方法。为Ⅲ级或Ⅳ级以上。
3 阴道镜检查 可协助诊断早期宫颈癌，可提高阴道细胞学和活检的诊断准确性。
, http://www.100md.com 4 活检 宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠和不可缺少的方法。呈现宫颈鳞细胞癌或腺癌的病理特征。
西医
[治 疗]
中医
中药治疗。
西医
治疗原则为手术治疗和放射治疗或放疗和手术为主的几种方法综合治疗。
1 手术治疗。
2 放射治疗。
3 手术及放疗综合治疗。
4 化学药物治疗。
[预 后]
宫颈癌应早期诊断，早期治疗则预后良好，根治手术远期随访显示：Ⅰ期的五年，十年和十五年生存率分别为95.6%、83.6%和90.8%,中药治疗亦以早期的效果好。, http://www.100md.com