前列腺癌
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[中医病名]
[概 述]
中医
西医
前列腺癌是人类常见的恶性疾病,东方人中发病较少,在欧美是占第二位的常见男性恶性肿瘤,在美国前列腺癌发病率占第一位,死亡率仅次于肺癌。绝大多数发生在腺体周围的腺泡管上,主要发生在50岁以上的男性,偶尔也发生于年轻人,甚至儿童。
[病 因]
中医
西医
影响前列腺癌发病的因素有以下几个方面:
(1)性活动:正是由于前列腺是雄激素依赖器官。有研究表明前列腺癌病人的性活动高于非前列腺癌男性,而且前列腺癌病人青春期开始比较早,初次性交经历较晚。离婚和丧偶者的前列腺癌死亡率高于有配偶者。有子女的比无子女的更高。
(2)食物营养:高脂肪饮食是前列腺癌的危险因素,其中红色肉类危险性最大。而来源于鱼和奶制品的脂肪则影响小。维生素A可以增加前列腺癌的发病率。维生素E可以防止前列腺癌。
(3)遗传因素:前列腺癌的遗传因素是重要的,全球黑人发病率高,有家族病史的发病率也高。
[症 状]
1 早期可无症状,肿瘤发展时可有尿频,排尿困难及尿潴留等。
2 骨转移时,腰骶部及骨盆,表现为持续性疼痛,卧床时加重。
[检 查]
1 血常规、尿常规。
2 直肠指诊。
3 前列腺特异性抗原的测定。
4 前列腺体积、膀胱镜检查。
5 B型超声检查、CT扫描或核磁共振(MRI)检查。
6 病理检查。
7 放射性核素骨扫描。
[诊 断]
中医
1 男性年龄>50岁,有尿频、排尿困难或尿潴留。
2 血清酸性磷酸酶测定结果>正常。
3 X线检查示骨盆、腰椎或肋骨有转移源;精路造影示射精管狭窄或消失。
4 经直肠穿刺抽吸细胞学检查发现癌细胞。
西医
[治 疗]
中医
西医
1 手术治疗: 肿瘤局限于前列腺内,作前列腺全切除术。 肿瘤不能切除时,行双侧睾丸切除或双侧睾丸内容剜除术。
2 内分泌治疗:常用雌激素、磷酸雌二醇、氮芥等能选择地积累于前列腺癌组织内,对癌细胞有细胞毒作用,缓退瘤对未经治疗的晚期癌、雌激素治疗无效者有效。
3 化学疗法:为晚期的辅助治疗或早期应用以消灭转移病源。
4 放射治疗:可用钴60、电子加速器等效果较好。
[预 后], 百拇医药
[概 述]
中医
西医
前列腺癌是人类常见的恶性疾病,东方人中发病较少,在欧美是占第二位的常见男性恶性肿瘤,在美国前列腺癌发病率占第一位,死亡率仅次于肺癌。绝大多数发生在腺体周围的腺泡管上,主要发生在50岁以上的男性,偶尔也发生于年轻人,甚至儿童。
[病 因]
中医
西医
影响前列腺癌发病的因素有以下几个方面:
(1)性活动:正是由于前列腺是雄激素依赖器官。有研究表明前列腺癌病人的性活动高于非前列腺癌男性,而且前列腺癌病人青春期开始比较早,初次性交经历较晚。离婚和丧偶者的前列腺癌死亡率高于有配偶者。有子女的比无子女的更高。
(2)食物营养:高脂肪饮食是前列腺癌的危险因素,其中红色肉类危险性最大。而来源于鱼和奶制品的脂肪则影响小。维生素A可以增加前列腺癌的发病率。维生素E可以防止前列腺癌。
(3)遗传因素:前列腺癌的遗传因素是重要的,全球黑人发病率高,有家族病史的发病率也高。
[症 状]
1 早期可无症状,肿瘤发展时可有尿频,排尿困难及尿潴留等。
2 骨转移时,腰骶部及骨盆,表现为持续性疼痛,卧床时加重。
[检 查]
1 血常规、尿常规。
2 直肠指诊。
3 前列腺特异性抗原的测定。
4 前列腺体积、膀胱镜检查。
5 B型超声检查、CT扫描或核磁共振(MRI)检查。
6 病理检查。
7 放射性核素骨扫描。
[诊 断]
中医
1 男性年龄>50岁,有尿频、排尿困难或尿潴留。
2 血清酸性磷酸酶测定结果>正常。
3 X线检查示骨盆、腰椎或肋骨有转移源;精路造影示射精管狭窄或消失。
4 经直肠穿刺抽吸细胞学检查发现癌细胞。
西医
[治 疗]
中医
西医
1 手术治疗: 肿瘤局限于前列腺内,作前列腺全切除术。 肿瘤不能切除时,行双侧睾丸切除或双侧睾丸内容剜除术。
2 内分泌治疗:常用雌激素、磷酸雌二醇、氮芥等能选择地积累于前列腺癌组织内,对癌细胞有细胞毒作用,缓退瘤对未经治疗的晚期癌、雌激素治疗无效者有效。
3 化学疗法:为晚期的辅助治疗或早期应用以消灭转移病源。
4 放射治疗:可用钴60、电子加速器等效果较好。
[预 后], 百拇医药