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肘关节脱位
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     [中医病名]

    [概 述]

    中医

    元代危亦林即对肘关节脱位作了详细描述:“凡手臂出臼,此骨上段骨是臼,下段骨是杵,四边筋脉锁定,或出臼亦剉损筋,所以出臼。”

    西医

    肘关节由肱尺、肱桡、上尺桡三组关节包在一个关节囊内组成,但以肱尺为主体,主要进行屈伸活动,关节囊前后较薄弱,两侧有侧副韧带稳定关节。

    肘关节脱位是一个在儿童及成年人都相当常见的损伤。肘关节脱位,绝大多数是后脱位,前脱位极少见。

    [病 因]

    中医

    外伤。

    西医

    肘关节脱位常发生于手外伸跌倒时,因间接暴力传导所致。

    [症 状]

    肘部畸形,弹性固定于半屈位,前臂与上臂比例失调及肘后三角关系改变。

    [检 查]

    X线检查。

    [诊 断]

    中医

    1 有外伤史。

    2 肘部肿胀,疼痛,压痛,畸形,弹性固定,肘后三点正常关系改变,肘外径增宽,功能障碍。

    3 X线摄片检查可明确诊断及了解是否合并骨折。

    西医

    1 外伤史。

    2 肘部畸形,弹性固定于半屈位,前臂与上臂比例失调及肘后三角关系改变。

    3 X线片有确诊意义。

    [治 疗]

    中医

    西医

    1 肘关节后脱位

    (1)屈肘牵引复位法。

    (2)Hankin单人复位法。

    2 肘关节前脱位复位法。

    3 陈旧性肘关节脱位复位法。

    4 合并症及其处理:偶尔肘关节脱位伴有肱动脉或尺神经的症状,大多在肘关节复位后得到解除。对伴有肘关节周围骨折者,大多在脱位解除后获得整复,一般无需特别处理。

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