水中毒
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[中医病名]
[概 述]
中医
西医
水中毒是指由于抗利尿激素分泌过多或肾功能不全或重度缺钠情况下，过多或过快地输入缺少电解质的液体，而致血液和间质液稀释，渗透压降低，水渗透到细胞内，使细胞肿胀而发生水中毒。水中毒除发生在意外溺水中外，在日常生活中也常有发生，如大量饮用白开水而未补足盐分出现的肌肉抽搐或肌肉痉挛性疼痛。手臂、大腿和小腿的肌肉疼痛一般是轻度水中毒的表现。
[病 因]
中医
西医
1 抗利尿激素分泌过多：疼痛、失血、严重感染、大手术后、休克等应激状态；抗利尿激素分泌异常综合征。
2 肾功能不全或重度缺钠情况下，过多或过快地输入缺少电解质的液体。
[症 状]
1 头昏脑胀、头痛、呕吐、乏力。
2 视力模糊、嗜睡。
3 呼吸减慢、心率减慢。
4 重者可出现定向障碍、脑水肿及肺水肿。
5 严重时可产生昏迷、抽搐甚至危及生命。
[检 查]
1 血常规、尿常规。
2 血液电解质测定。
3 血浆渗透压。
[诊 断]
中医
西医
1 病史中有水中毒的基础病因和进水量过多。
2 虚弱无力，皮下组织水肿。重者可出现定向障碍、脑水肿及肺水肿。
3 实验室检查：
(1)血钠<120mmol/L，血浆渗透压<280mOsm/L。
(2)尿量增多，尿相对密度降低。
(3)血细胞比容及血红蛋白降低。
[治 疗]
中医
西医
1 积极治疗原发病。
2 停止给水，进干食，限制进水量。
3 利尿排水。
4 对症治疗：如出现脑水肿或肺水肿时，给予氯化钠溶液，以提高血浆渗透压。
[预 后], http://www.100md.com
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中医
西医
水中毒是指由于抗利尿激素分泌过多或肾功能不全或重度缺钠情况下，过多或过快地输入缺少电解质的液体，而致血液和间质液稀释，渗透压降低，水渗透到细胞内，使细胞肿胀而发生水中毒。水中毒除发生在意外溺水中外，在日常生活中也常有发生，如大量饮用白开水而未补足盐分出现的肌肉抽搐或肌肉痉挛性疼痛。手臂、大腿和小腿的肌肉疼痛一般是轻度水中毒的表现。
[病 因]
中医
西医
1 抗利尿激素分泌过多：疼痛、失血、严重感染、大手术后、休克等应激状态；抗利尿激素分泌异常综合征。
2 肾功能不全或重度缺钠情况下，过多或过快地输入缺少电解质的液体。
[症 状]
1 头昏脑胀、头痛、呕吐、乏力。
2 视力模糊、嗜睡。
3 呼吸减慢、心率减慢。
4 重者可出现定向障碍、脑水肿及肺水肿。
5 严重时可产生昏迷、抽搐甚至危及生命。
[检 查]
1 血常规、尿常规。
2 血液电解质测定。
3 血浆渗透压。
[诊 断]
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西医
1 病史中有水中毒的基础病因和进水量过多。
2 虚弱无力，皮下组织水肿。重者可出现定向障碍、脑水肿及肺水肿。
3 实验室检查：
(1)血钠<120mmol/L，血浆渗透压<280mOsm/L。
(2)尿量增多，尿相对密度降低。
(3)血细胞比容及血红蛋白降低。
[治 疗]
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1 积极治疗原发病。
2 停止给水，进干食，限制进水量。
3 利尿排水。
4 对症治疗：如出现脑水肿或肺水肿时，给予氯化钠溶液，以提高血浆渗透压。
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