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编号:92622
专家提出桥本病诊治标准
http://www.100md.com 2001年8月16日 健康报
     由浙江大学医学院附属第二医院徐少明教授主持的课题组,在《桥本病及其并发症的外科诊断与治疗研究》中取得成果,使该病术前误诊率从78.9%降至41.5%,比文献中平均误诊率85%有了显著降低。专家认为,该研究成果已达到国内领先水平。

    桥本病(HD)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,与免疫功能障碍密切相关。近年来发病率明显上升,占甲状腺疾病的22.5%左右。其确切发病机制仍不清楚,故目前外科临床上平均误诊率高达85%,手术误治率达60%。徐少明教授率领的课题组从1994年开始着手收集本院外科收治的HD资料,并提出了独到的诊断HD的依据,即颈部有不适或痛感,甲状腺肿大,质坚韧,甲状腺自身抗体(TGA、TMA)高于正常值一倍以上,影像学检查提示或细针穿刺细胞学检查证实4条诊断标准。依照这一诊断标准,研究人员对1995年以后的53例HD分析发现,术前误诊率已由78.9%降至41.5%,为国内最低一组。研究人员还提出HD手术的适应症为:甲状腺肿大明显(Ⅲ°)或有明显压迫症状者,疑有并发肿瘤者,甲状腺区剧痛又不能耐受药物治疗者,并发原发性甲亢,反复发作者。掌握并运用这一适应症后,HD手术正确率可达69.8%。, 百拇医药