老年患者的手术风险易被低估
(Effective Clin Pract 2001;4:172-177)1q, http://www.100md.com
WESTPORT，8月24日(路透社医学新闻)发表在临床实践杂志7、8月合刊上的一项研究表明，对于老年患者，其择期手术后的实际死亡率远远高于目前所公布的数字。1q, http://www.100md.com
佛蒙特州荣军医院的John D. Birkmeyer和Emily V. A博士查询了国家医护数据库，分析在1994年和1999年期间接受大手术的老年患者的手术死亡率。研究共包括120万例65岁以上患者。1q, http://www.100md.com
结果发现，颈动脉内膜切除术、肾切除术、下肢血管旁路植入术和结肠切除术的手术死亡率低于4%；冠状动脉搭桥术、胆囊切除术、肺叶切除术、动脉瓣置换术和胃切除术的手术死亡率介于4%和9%之间；胰腺大部切除术，二尖瓣置换术，食管切除术和肺切除术死亡率超过9%。1q, http://www.100md.com
另外，研究人员还发现死亡风险随年龄增高而增高。对于大多数手术来说，80岁以上患者的死亡风险是年龄介于65到69之间患者的两倍。1q, http://www.100md.com
Birkmeyer博士指出:手术后的实际死亡风险率远远高于试验报道的数字，而且因高龄而增加的手术的风险程度也超过大多数人的想象。因此Birkmeyer博士建议,外科医生在估计手术风险的时候要小心谨慎并充分考虑到患者的年龄以及在何医疗机构施行手术。而且，媒体所关注的少数大医疗机构的研究报告在其他地方并非一定适用.
WESTPORT，8月24日(路透社医学新闻)发表在临床实践杂志7、8月合刊上的一项研究表明，对于老年患者，其择期手术后的实际死亡率远远高于目前所公布的数字。1q, http://www.100md.com
佛蒙特州荣军医院的John D. Birkmeyer和Emily V. A博士查询了国家医护数据库，分析在1994年和1999年期间接受大手术的老年患者的手术死亡率。研究共包括120万例65岁以上患者。1q, http://www.100md.com
结果发现，颈动脉内膜切除术、肾切除术、下肢血管旁路植入术和结肠切除术的手术死亡率低于4%；冠状动脉搭桥术、胆囊切除术、肺叶切除术、动脉瓣置换术和胃切除术的手术死亡率介于4%和9%之间；胰腺大部切除术，二尖瓣置换术，食管切除术和肺切除术死亡率超过9%。1q, http://www.100md.com
另外，研究人员还发现死亡风险随年龄增高而增高。对于大多数手术来说，80岁以上患者的死亡风险是年龄介于65到69之间患者的两倍。1q, http://www.100md.com
Birkmeyer博士指出:手术后的实际死亡风险率远远高于试验报道的数字，而且因高龄而增加的手术的风险程度也超过大多数人的想象。因此Birkmeyer博士建议,外科医生在估计手术风险的时候要小心谨慎并充分考虑到患者的年龄以及在何医疗机构施行手术。而且，媒体所关注的少数大医疗机构的研究报告在其他地方并非一定适用.