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编号:93832
热稀释导管法不能准确反映肺动脉高压患者的右室功能
http://www.100md.com 2001年8月29日 医学空间
     (Chest. 2001;120:502-507)x{)z:2, 百拇医药

    8月24日 据德国学者报道,对于肺动脉高压患者,三尖瓣返流的严重程度是影响心输出量的决定因素。与MRI相比,热稀释导管法不能提供肺动脉高压患者右室体积等有效数据。x{)z:2, 百拇医药

    德国Hannover医科大学的Marius M博士及其同事指出,临床上常用热稀释导管法和MRI评价肺动脉高压患者的右室功能。为此,研究人员对此两种方法对肺动脉高压患者的诊断价值进行了评估。x{)z:2, 百拇医药

    研究人员动态分析了16例肺动脉高压患者和6名健康志愿者热稀释法和MRI检查的结果。热稀释法采用右室射血分数(REF)导管在超声心动监测下进行。结果发现,MRI检查仅有2例患者心输出量测定不正确,而REF导管经常低估肺动脉高压患者的右室射血分数,高估右室容量。对于有心功能储备的患者和低排量心衰患者,其REF、舒张末期和收缩末期右室容量、右心室肌群等指标均未见显著差异,但在三尖瓣返流上存在差异。x{)z:2, 百拇医药

    Marius博士认为,不论心输出量是否下降,肺动脉高压患者的右室体积和肌群大小没有明显差异。因此,三尖瓣返流的严重程度是影响心输出量的决定因素。而热稀释导管法不能提供肺动脉高压患者的右室体积等有效数据。