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基因疗法治癌进展不大
http://www.100md.com 2001年9月17日 中国金药网
     基因疗法(genetherapy)临床试验目前面临的最大困难,是如何将有关基因成功植入每一个癌细胞内。预见在未来20年内,这种疗法尚不可能成为西医的第四种癌症疗法。

    英国著名癌症专家大卫林尔教授日前接受本报访问时说,除非能解决这个最大的难题,否则基因疗法研究进展不大。

    医学界现也在探讨将基因疗法与药物治疗,或低伤损性手术相结合,是否能提高疗效。

    目前的癌症疗法主要有三种,即化疗、放射性疗法和切割手术。大卫林尔教授说:“基因疗法虽然具有很大的发展潜能,但这不表示它能够完全取代旧的疗法。”

    他说,就目前的研究进展看来,不是每一种癌症都适合使用基因疗法。较适合的有肝癌、前列腺癌(prostateglandcancer)和肺癌;较不适合的包括妇科癌症如子宫颈癌、乳癌等,因为像乳癌细胞扩散得相当快,短时间内就会侵袭淋巴系统。

    基因治疗法是通过改变癌细胞基因来摧毁癌细胞。它主要利用细胞内的脱氧核糖核酸(DNA),这是控制遗传性的遗传物质,也决定细胞的表现。也就是说如果基因先天或后天有缺陷,细胞会突然变异,制造不正常的蛋白质,细胞的功能也就反常,形成癌细胞。

    林尔教授目前正在积极提倡有关癌症药物的研究开发。他也是著名的“p53基因”的发现者,于1978年在研究一种病毒疗法时,发现了这个对癌症研究起着重要影响的基因。过去22年,医学界已有约1万份关于p53基因的研究论文报告。

    每个人与生俱来都有p53基因,它是能抑制肿瘤生长的“好”的基因。但此基因如果出现变异现象,就会导致癌细胞的生长。他说,常见的癌症如胃癌、肝癌、乳癌等,同时属于较复杂的癌症,其引发的因素是复杂的。而通过对单一的p53基因进行深入研究,有助于让人们对常见癌症的病变演化有进一步了解。

    林尔教授正在参与一种癌症新药的临床试验,希望5年内能获批准面市。新药在疗理设计上就是模仿p53基因的运作原理,协助抑制癌细胞的扩散生长。

    过去十多年来,医学界也发现了其他癌症遗传基因,如大肠癌遗传因子FAP、乳癌遗传基因BRCA1和BRCA2等。现在通过血液检验基因,就能确定有关癌症患者的家属的患癌机率。, http://www.100md.com