“双梨”受损臀腿疼痛
人体内有三只“梨”：子宫是一只，呈倒置形居于骨盆正中。梨状肌是两块，也像梨形，位于臀部肌肉深处，骨盆底部。它们是斜着“放”的，“大头”朝向内上方，是肌肉起点，附着于臀部正中骶椎前方，“小头”在外下方，是肌肉止点，附着在大腿上端外侧隆起的股骨大粗隆顶尖。两“梨”一边一个，摆成“八”字形。梨状肌收缩时，可拉着大腿向外伸展，并使足尖向外旋转。
梨状肌又像一个微型“交通安全岛”，其上下方是血管和神经出骨盆的交通要道。如人体内最长的神经kk坐骨神经，即由梨状肌下缘穿出，经大腿后方，再分布到小腿和足部。梨状肌上下缘还有臀上神经血管、股后皮神经、臀下神经血管束和阴部血管神经束通过。通道中的重要结构血管，尤其是静脉，形态变化甚大，重叠交错，十分复杂。梨状肌较小(比普通鸭梨要小得多)，其上下几块肌肉更小。这些肌肉体积小，力量自然也不大，而活动度却相对较大，容易因此发生损伤，加上血管因素，神经通道容易发生狭窄、堵塞、粘连，这都可能成为发病诱因。
长时间坐着工作，如操作计算机、练习钢琴或驾驶汽车等，或强力扭转躯干的活动，如网球发球、铲雪、挖土等，以及不合适的重手法推拿等，均可造成梨状肌损伤。臀部受到寒湿，裤后袋装东西(如钱包、手机或其他物品)太多压迫，也可影响梨状肌的血液供应和营养代谢。以上多种因素，都可引起肌肉痉挛、局部软组织肿胀、相互粘连等无菌性炎症。由于炎症，梨状肌上下通道变得狭小，坐骨神经和通过的其他神经及其营养血管受到挤压，这些病理变化，均可刺激神经，产生疼痛。
病人疼痛部位在臀中部，并向大腿后方及小腿放射，上楼时疼痛加重，下肢向外旋转活动受影响。有些病人性生活还可能受到限制。
肌肉表面按压时压痛明显，有时可摸到深部的梨状肌发硬如同条索，疼痛下肢后方也有多处压痛。检查者可让病人平卧，将疼痛下肢膝关节屈曲90°，跨过健腿直到受累腿膝部接触床面时疼痛加重，应怀疑此症。
由于病变在肌肉和其他软组织，摄X线片或验血，均难以发现异常，即使CT和MRI(磁共振)也难以提供诊断依据。但医生根据疾病发生、变化过程，经过细致检查，可以明确诊断。梨状肌综合征应和腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎管内肿瘤、局部肌筋膜炎等相区别。女性患者还须注意不要和盆腔妇科疾病相混淆。
梨状肌综合征的治疗应以多种措施相配合，可以选服消炎痛、布洛芬等消炎止痛药，也可以用中药舒筋通络、活血化瘀。理疗、拔火罐等也有一定疗效，若采用推拿疗法时应注意，手法不宜过重，以免加重病变。经过各种办法久治无效者，可以采取手术，将梨状肌周围进行松解，扩大神经通道，解除对神经的压迫，效果良好，危险性不大。, 百拇医药
梨状肌又像一个微型“交通安全岛”，其上下方是血管和神经出骨盆的交通要道。如人体内最长的神经kk坐骨神经，即由梨状肌下缘穿出，经大腿后方，再分布到小腿和足部。梨状肌上下缘还有臀上神经血管、股后皮神经、臀下神经血管束和阴部血管神经束通过。通道中的重要结构血管，尤其是静脉，形态变化甚大，重叠交错，十分复杂。梨状肌较小(比普通鸭梨要小得多)，其上下几块肌肉更小。这些肌肉体积小，力量自然也不大，而活动度却相对较大，容易因此发生损伤，加上血管因素，神经通道容易发生狭窄、堵塞、粘连，这都可能成为发病诱因。
长时间坐着工作，如操作计算机、练习钢琴或驾驶汽车等，或强力扭转躯干的活动，如网球发球、铲雪、挖土等，以及不合适的重手法推拿等，均可造成梨状肌损伤。臀部受到寒湿，裤后袋装东西(如钱包、手机或其他物品)太多压迫，也可影响梨状肌的血液供应和营养代谢。以上多种因素，都可引起肌肉痉挛、局部软组织肿胀、相互粘连等无菌性炎症。由于炎症，梨状肌上下通道变得狭小，坐骨神经和通过的其他神经及其营养血管受到挤压，这些病理变化，均可刺激神经，产生疼痛。
病人疼痛部位在臀中部，并向大腿后方及小腿放射，上楼时疼痛加重，下肢向外旋转活动受影响。有些病人性生活还可能受到限制。
肌肉表面按压时压痛明显，有时可摸到深部的梨状肌发硬如同条索，疼痛下肢后方也有多处压痛。检查者可让病人平卧，将疼痛下肢膝关节屈曲90°，跨过健腿直到受累腿膝部接触床面时疼痛加重，应怀疑此症。
由于病变在肌肉和其他软组织，摄X线片或验血，均难以发现异常，即使CT和MRI(磁共振)也难以提供诊断依据。但医生根据疾病发生、变化过程，经过细致检查，可以明确诊断。梨状肌综合征应和腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎管内肿瘤、局部肌筋膜炎等相区别。女性患者还须注意不要和盆腔妇科疾病相混淆。
梨状肌综合征的治疗应以多种措施相配合，可以选服消炎痛、布洛芬等消炎止痛药，也可以用中药舒筋通络、活血化瘀。理疗、拔火罐等也有一定疗效，若采用推拿疗法时应注意，手法不宜过重，以免加重病变。经过各种办法久治无效者，可以采取手术，将梨状肌周围进行松解，扩大神经通道，解除对神经的压迫，效果良好，危险性不大。, 百拇医药