你的骨头结实吗？
随着社会的发展，世界人口老龄化的趋势越来越明显，大量研究表明，人口老龄化和骨质疏松症的发生率呈明显的正相关关系。据调查女性骨质疏松症多发生在50岁以后至80岁，其发病率由20%增至80%，而80岁以上则高达70%，预计今后中老年人的发病率将会逐年增高，因此骨质疏松已成为全球性的公共卫生问题之一。
骨质疏松全球患者人数已经超过2亿，仅美国、西欧、日本就有7500万人，每年治疗及住院费用高达250亿美元。我国目前每14人中就有1人患有不同程度的骨质疏松症，70～80岁的人的发病率几乎为100%，尤其是绝经后的妇女发病率更高。
认识骨质疏松
1885年Pommer首先提出骨质疏松一词，意为骨质减少。1948年Albright指出本病是骨小梁形成减少而蛋白质代谢异常的一种疾患。1955年Sissions则明确骨质疏松是骨支持组织含量减少，但矿物质成分仍保持高水平的一种骨内结构改变。1990年10月在丹麦首都哥本哈根举行的第三届国际骨质疏松大会上明确定义骨质疏松为：以骨量减少，骨组织显微结构受损以及随之而来的骨折危险性增加的一种疾患。
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骨质疏松常见于中老年人，以骨痛、易骨折、身高缩短为主要表现，以椎体、股骨、桡骨远端等为主要受害区，目前可分为两大类型：一是以骨矿含量减少和骨折为特征的原发性骨质疏松，占发病率的95%以上；二是继发性骨质疏松，约占发病率的5%，主要包括各种疾病引起如肾性骨病、柯兴氏综合征、甲亢、甲状旁腺功能亢进等。
骨质疏松的诊断主要是依靠对骨密度(BMD)的测量，常见有双能X线吸收仪(DEXA)、单光子吸收仪(SPA)等。
随着对骨质疏松研究的深入，科学家们发现骨质疏松是一种多病因的疾病，它的基本病理机制是在骨代谢过程中骨吸收和骨形成的偶联出现缺陷，导致人体内的钙磷代谢不平衡，使骨密度逐渐减少而引起临床症状。其发病与年龄、内分泌紊乱、钙吸收不良、肢体废用以及免疫、营养、遗传等多种因素有关。目前，骨质疏松的研究已深入到分子水平，科学家已发现至少有30余种因子对骨代谢发挥重要的调节作用，影响骨的吸收与形成。如雌激素受体(ER)、降钙素(CT)、生长激素(GH)、甲状旁腺激素(PTH)等等。
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骨质疏松的标准
正确诊断骨质疏松是有效治疗的基础，因此对骨质疏松的诊断需要同其它疾病一样要有一个公认的诊断标准，建立骨质疏松的诊断标准是我国骨病临床及研究领域中的一件大事。卫生部在1986年和1991年两次批示要求制定中国人群骨质疏松诊断标准及防治措施，并列为国家“七五”、“九五”攻关项目。80年代中、末期全国13个省市对4万人群的桡、尺骨骨密度进行了调查，10多年来，全国大中城市普遍开展了骨密度测量工作，为建立我国骨质疏松诊断标准积累了大量的资料并提供了基础。
有关专家认为，由于中国人的身体体质状况和饮食结构等与国外着存在很大的差别，因此不能套用西方已有的诊断标准。不同种族、性别、遗传、环境、营养状况及地区差异造成骨密度值不同，深入研究这些影响因素与骨密度的关系，将会给骨质疏松诊断标准提供新的依据。必需根据中国国情建立中国人群骨质疏松诊断标准，诊断应结合骨组织结构改变指标，如X线片、影像、组织形态计量等和临床症状、生化指标并对骨质疏松测量仪进行质量控制。
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中国骨质疏松基金会执行主席刘忠厚教授日前在“第一届国际骨矿研究学术会议”上向与会的中外专家报告了他的最新的研究成果，刘忠厚认为，用女性在50岁后不久其累计骨丢失百分率达25%以上来诊断骨质疏松确实年龄偏小；而对于第2～4腰椎的结果来说，60岁以后的变化不大，有的骨量反而增高，用正位第2～4腰椎诊断骨质疏松，在男性60岁以后、女性70岁以后要考虑到异位钙化及腹腔大血管钙化等的影响。因此最为可取的部位应属股骨颈，这是因为第一它不受异位钙化及骨质增生的影响，第二它随增龄的变化较规律，第三在3种主要骨质疏松性骨折(前臂远端骨折，腰椎骨折及髋关节骨折)中就包括股骨颈骨折且股骨颈骨折其后果是最严重的，因此其测量结果对于预防其骨折有直接的指导意义。刘忠厚教授认为，如果正位第2～4腰椎，股骨颈累计丢失百分率达25%时，中国人可诊断为骨质疏松症。女性约在60岁以后，男性约为75岁以后就可能患有骨质疏松症。
以双能X线骨密度仪检测的股骨颈、正位第2～4腰椎的平均骨密度值为依据，凡其骨密度值与当地同性别的峰值骨密度相比减少1%～12%为基本正常，减少13%～24%为骨量减少，减少大于25%为骨质疏松，其中大于37%为严重骨质疏松。
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骨质疏松重在预防
目前对于骨质疏松的治疗目前尚无理想的方法，但几乎可以肯定，在早期处于特别危险状况下所丢失的大部分骨量以后常常不能再恢复，并且一旦合并骨折就较难于用药物使骨质疏松迅速恢复。因此，预防是治疗骨质疏松的最好途径，其基本原则应该是：在少年时期获得最高骨峰值，成年期避免各种促进骨量丢失的因素，老年期则加强自我保护意识，防止跌倒、碰撞，多做户外运动，定期检查，合理的膳食及加强体育锻炼等。
老年人的身体机能退化，消化吸收功能减弱，这不仅影响了钙的摄取，而且由于老年人的肾功能衰退，使得维生素D的代谢难以进行，从而使钙的吸收更加困难。为维持血钙水平的恒定，骨骼中的钙便不得不被动员出来进入血液，这样便使钙代谢处于负平衡状态。随着时间的推移，骨骼中的钙越来越少，最终造成骨质疏松。所以说，为了防治骨质疏松，老年人必须补充大量的钙，这虽然是个常识性的问题，但是对于究竞怎样补钙才有效，却并不是一般的人所能了解的。
, 百拇医药
目前，大多数人补钙只注重“补”，也就是只关心每天吃进了多少钙，而对于吃进去的钙究竟有多少被人体吸收利用了，也就是人体究竟留住了多少钙，却知之甚少。再加之目前市场上的补钙产品品种繁多，这就更给消费者选择补钙产品增加了难度。医学专家提醒人们补钙要经过“三步曲”：一、摄入足够的钙；二摄入的钙能够吸收进入血液中；三血液中的钙能有效沉积到骨骼中。
对于第一个步骤每个人都很容易办到，那就是简单的补钙，可以是食补也可以是药补。而对于第二、第三两个步骤却不是靠简单的补钙就能解决的。预防骨质疏松的关键首先应该解决身体“留住”钙的问题，因为只有身体吸收利用钙的能力提高了，补进去的钙才能真正发挥作用。因此在补钙的同时应补充一定量的活性VD3，这样就能很好地促进肠道对钙、磷的吸收，并增强肾小管对钙、磷的重吸收，将补进去的钙很好“留住”。
补钙最好的方法是食补，因为在人们的日常饮食中有很多食物都富含钙质。比如说牛奶，不仅钙含量高(每100克牛奶含钙约120毫克)，而且其中的钙也容易被吸收，因而被认为是最好的钙源。其它如豆类，尤其是大豆及其制品；深绿色叶菜；海产品及坚果等含钙亦很丰富，经常食用可增加钙的摄入。, 百拇医药
骨质疏松全球患者人数已经超过2亿，仅美国、西欧、日本就有7500万人，每年治疗及住院费用高达250亿美元。我国目前每14人中就有1人患有不同程度的骨质疏松症，70～80岁的人的发病率几乎为100%，尤其是绝经后的妇女发病率更高。
认识骨质疏松
1885年Pommer首先提出骨质疏松一词，意为骨质减少。1948年Albright指出本病是骨小梁形成减少而蛋白质代谢异常的一种疾患。1955年Sissions则明确骨质疏松是骨支持组织含量减少，但矿物质成分仍保持高水平的一种骨内结构改变。1990年10月在丹麦首都哥本哈根举行的第三届国际骨质疏松大会上明确定义骨质疏松为：以骨量减少，骨组织显微结构受损以及随之而来的骨折危险性增加的一种疾患。
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骨质疏松常见于中老年人，以骨痛、易骨折、身高缩短为主要表现，以椎体、股骨、桡骨远端等为主要受害区，目前可分为两大类型：一是以骨矿含量减少和骨折为特征的原发性骨质疏松，占发病率的95%以上；二是继发性骨质疏松，约占发病率的5%，主要包括各种疾病引起如肾性骨病、柯兴氏综合征、甲亢、甲状旁腺功能亢进等。
骨质疏松的诊断主要是依靠对骨密度(BMD)的测量，常见有双能X线吸收仪(DEXA)、单光子吸收仪(SPA)等。
随着对骨质疏松研究的深入，科学家们发现骨质疏松是一种多病因的疾病，它的基本病理机制是在骨代谢过程中骨吸收和骨形成的偶联出现缺陷，导致人体内的钙磷代谢不平衡，使骨密度逐渐减少而引起临床症状。其发病与年龄、内分泌紊乱、钙吸收不良、肢体废用以及免疫、营养、遗传等多种因素有关。目前，骨质疏松的研究已深入到分子水平，科学家已发现至少有30余种因子对骨代谢发挥重要的调节作用，影响骨的吸收与形成。如雌激素受体(ER)、降钙素(CT)、生长激素(GH)、甲状旁腺激素(PTH)等等。
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骨质疏松的标准
正确诊断骨质疏松是有效治疗的基础，因此对骨质疏松的诊断需要同其它疾病一样要有一个公认的诊断标准，建立骨质疏松的诊断标准是我国骨病临床及研究领域中的一件大事。卫生部在1986年和1991年两次批示要求制定中国人群骨质疏松诊断标准及防治措施，并列为国家“七五”、“九五”攻关项目。80年代中、末期全国13个省市对4万人群的桡、尺骨骨密度进行了调查，10多年来，全国大中城市普遍开展了骨密度测量工作，为建立我国骨质疏松诊断标准积累了大量的资料并提供了基础。
有关专家认为，由于中国人的身体体质状况和饮食结构等与国外着存在很大的差别，因此不能套用西方已有的诊断标准。不同种族、性别、遗传、环境、营养状况及地区差异造成骨密度值不同，深入研究这些影响因素与骨密度的关系，将会给骨质疏松诊断标准提供新的依据。必需根据中国国情建立中国人群骨质疏松诊断标准，诊断应结合骨组织结构改变指标，如X线片、影像、组织形态计量等和临床症状、生化指标并对骨质疏松测量仪进行质量控制。
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中国骨质疏松基金会执行主席刘忠厚教授日前在“第一届国际骨矿研究学术会议”上向与会的中外专家报告了他的最新的研究成果，刘忠厚认为，用女性在50岁后不久其累计骨丢失百分率达25%以上来诊断骨质疏松确实年龄偏小；而对于第2～4腰椎的结果来说，60岁以后的变化不大，有的骨量反而增高，用正位第2～4腰椎诊断骨质疏松，在男性60岁以后、女性70岁以后要考虑到异位钙化及腹腔大血管钙化等的影响。因此最为可取的部位应属股骨颈，这是因为第一它不受异位钙化及骨质增生的影响，第二它随增龄的变化较规律，第三在3种主要骨质疏松性骨折(前臂远端骨折，腰椎骨折及髋关节骨折)中就包括股骨颈骨折且股骨颈骨折其后果是最严重的，因此其测量结果对于预防其骨折有直接的指导意义。刘忠厚教授认为，如果正位第2～4腰椎，股骨颈累计丢失百分率达25%时，中国人可诊断为骨质疏松症。女性约在60岁以后，男性约为75岁以后就可能患有骨质疏松症。
以双能X线骨密度仪检测的股骨颈、正位第2～4腰椎的平均骨密度值为依据，凡其骨密度值与当地同性别的峰值骨密度相比减少1%～12%为基本正常，减少13%～24%为骨量减少，减少大于25%为骨质疏松，其中大于37%为严重骨质疏松。
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骨质疏松重在预防
目前对于骨质疏松的治疗目前尚无理想的方法，但几乎可以肯定，在早期处于特别危险状况下所丢失的大部分骨量以后常常不能再恢复，并且一旦合并骨折就较难于用药物使骨质疏松迅速恢复。因此，预防是治疗骨质疏松的最好途径，其基本原则应该是：在少年时期获得最高骨峰值，成年期避免各种促进骨量丢失的因素，老年期则加强自我保护意识，防止跌倒、碰撞，多做户外运动，定期检查，合理的膳食及加强体育锻炼等。
老年人的身体机能退化，消化吸收功能减弱，这不仅影响了钙的摄取，而且由于老年人的肾功能衰退，使得维生素D的代谢难以进行，从而使钙的吸收更加困难。为维持血钙水平的恒定，骨骼中的钙便不得不被动员出来进入血液，这样便使钙代谢处于负平衡状态。随着时间的推移，骨骼中的钙越来越少，最终造成骨质疏松。所以说，为了防治骨质疏松，老年人必须补充大量的钙，这虽然是个常识性的问题，但是对于究竞怎样补钙才有效，却并不是一般的人所能了解的。
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目前，大多数人补钙只注重“补”，也就是只关心每天吃进了多少钙，而对于吃进去的钙究竟有多少被人体吸收利用了，也就是人体究竟留住了多少钙，却知之甚少。再加之目前市场上的补钙产品品种繁多，这就更给消费者选择补钙产品增加了难度。医学专家提醒人们补钙要经过“三步曲”：一、摄入足够的钙；二摄入的钙能够吸收进入血液中；三血液中的钙能有效沉积到骨骼中。
对于第一个步骤每个人都很容易办到，那就是简单的补钙，可以是食补也可以是药补。而对于第二、第三两个步骤却不是靠简单的补钙就能解决的。预防骨质疏松的关键首先应该解决身体“留住”钙的问题，因为只有身体吸收利用钙的能力提高了，补进去的钙才能真正发挥作用。因此在补钙的同时应补充一定量的活性VD3，这样就能很好地促进肠道对钙、磷的吸收，并增强肾小管对钙、磷的重吸收，将补进去的钙很好“留住”。
补钙最好的方法是食补，因为在人们的日常饮食中有很多食物都富含钙质。比如说牛奶，不仅钙含量高(每100克牛奶含钙约120毫克)，而且其中的钙也容易被吸收，因而被认为是最好的钙源。其它如豆类，尤其是大豆及其制品；深绿色叶菜；海产品及坚果等含钙亦很丰富，经常食用可增加钙的摄入。, 百拇医药
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