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服中药应注意的问题
http://www.100md.com 2001年11月16日 《中国中医药报》 第1657期
     中药内服法是治疗疾病的常用方法,在服中药时,还应注意一些有关问题。

    一、解表药(发汗药)

    如麻黄、桂枝、生姜、薄荷、桑叶等。

    服此类药物后,须立即卧床休息,同时应适当提高室温或添加衣服,用热水袋保温助汗。夏季应注意空气流通,以防室内闷热,但应避开穿堂风;冬季应服热粥或葱白、姜汤或红糖水等以助药力。凡出汗,只宜遍体微汗(若以发汗消肿,则可适量多汗),对年老体弱患者应慎用,严防汗多发生虚脱、厥逆等症。

    若出汗不止,可用湿粉(煅龙灶、生黄芪各9克,粳米30克,共研细末布包)扑之。汗后用干毛巾擦干,更换衬衣,但应谨防受凉。

    服药后应详细观察有无汗出,汗出多少,汗液性质以及面色、体温、脉象的变化。

    二、催吐药

    如瓜蒂、藜芦、常山、夹竹桃等。

    服药前用宽布条或长毛巾紧束脘腹,用药后10~20秒不吐时,可以用清洁羽毛或手指轻轻触及咽喉部或多饮温水以助药力,吐后松解束带。若昏眩或呕吐不止,应该及时解救。

    本类药物药性峻烈且有毒性,应严格掌握剂量。

    呕吐以祛除病邪和积滞为度,切勿过量,以免耗津伤气,心脏病、失血患者或有吐血、咯血史及老年、幼儿、孕妇等气血虚弱者皆不宜服用,若非用不可必须在医院进行,严防发生意外。

    催吐药物伤胃气,吐后不宜食油腻、煎炸及质硬不消化之物,只宜饮米粥或红枣汤等半流质,以养胃气。

    三、泻下药

    根据泻下药的作用分为:攻下药如大黄、芒硝、番泻叶等;峻下逐水药如甘遂、大戟、芫花、巴豆等;润下药如火麻仁、郁李仁等。服用此次药时最好在医院进行。

    服峻下药后,可能出现剧烈腹痛、腹泻或恶心呕吐等毒性反应,服药后患者应卧床休息。如患者精神紧张,甚至恐惧不愿接受时,则尽量不用。

    若服药后腹痛剧烈、泻下不止或腹泻不多但频繁呕吐、大汗淋漓、心慌气短、面色苍白,应及时找医生处理。

    四、驱虫药

    如使君子、鸦胆子、乌梅、苦楝根皮、雷丸等。

    本类药物宜空腹服用,同时忌食生冷油腻之物,如桃、李、香瓜、猪肉、牛肉等。本类药物容易损伤脾胃,故服后应注意调理脾胃,可服人参健脾丸,饮食宜淡而又富有营养,进餐应少量多次,饮食要温热。尤其是小儿,不可吃凉饭,以免再次败坏脾胃。

    本类药物具有一定的毒性,但是剂量不足时,又达不到驱虫的目的。因此,在给小儿用药时应根据其体重、年龄谨慎用药;对高热、腹痛、纳差等患者则应暂时停用。

    上述四类药物都有一定的毒副作用,所以使用此类药物时一定要由正规医生处方,以免发生意外。有条件者应尽量在医院内使用,便于密切观察。, http://www.100md.com(王 海)