把绞死的颈椎固定住

http://www.100md.com 2001年11月24日 健康报

     绞死者骨折又称第二颈椎椎弓骨折、第二颈椎创伤性滑脱，会引起脊髓损伤、瘫痪甚至死亡。以往国内外都是采用姑息保守的治疗方法，即患者需要完全卧床做2～3月的颅骨牵引，待骨折复位并基本稳定后，再用石膏把头、颈、胸部包裹固定2～3个月(见右下图)，直到骨折长好，整个疗程至少半年。四川大学华西医院骨科刘浩副教授经过临床反复探索实践，创造出对第二颈椎椎弓骨折行螺钉内固定术的方法。然而要在第二颈椎使螺钉安全穿过椎弓根进入椎体难度很大，因为脊髓、椎动脉和神经根与椎弓根靠得太紧，只有非常小的空间，螺钉进入的位置、方向稍有偏差，就会损伤这些与患者性命攸关的重要结构，这也是以往临床医生不敢用螺钉内固定第二颈椎椎弓骨折的原因。

    在卫生部、四川省三项科研基金的资助下，由骨科主任裴福兴教授主持、刘浩治疗小组设计新的手术方案，由刘浩主刀，在CT室、麻醉科、手术室等科室密切配合下，于8月21日在国内作了首例第二颈椎椎弓骨折螺钉内固定术，手术一举成功。9月中下旬又成功施行了第二例。病人术后几日即可下床活动，仅半月时间就出院。

    图为四川大学华西医院骨科刘浩医生(右)在为患者做检查。, http://www.100md.com

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