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编号:140309
慢性肝炎怎么治疗
http://www.100md.com 2002年1月18日
     问:刘医生您好:我爱人于九八年体检时查出大三阳一直肝功能正常,前段时间感觉不适去医院检查肝功能不正常结果是这样的,总胆红素63。1(参考值3。4—25)、直接胆红素19。2(参考值0—8)、总蛋白78。3(60—83)、白蛋白38。4(32—52)、谷草转氨酶995(参考值0—40)、谷丙转氨酶1538(参考值0—40)、谷氨酰转肽酶126(参考值0—50)、碱性磷酸酶127(参考值20—150)、胆汁酸40(0—12),经过一个星期的治疗结果有所好转是这样的:总胆红素42。6、直接胆红素23。2、总蛋白66。1、白蛋白31。3、谷草转氨酶203、谷丙转氨酶545、谷氨酰转肽酶154、碱性磷酸酶137。6、胆汁酸34,又过了一个星期结果是这样的:总胆红素49。4、直接胆红素17。3、总蛋白85、白蛋白34。4、谷草转氨酶50、谷丙转氨酶167、谷氨酰转肽酶178、碱性磷酸酶133、胆汁酸25。8,请问刘医生我爱人这样的情况说明什么?黄胆不降反升还有转肽酶也升高了,球蛋白白蛋白有点倒置,严重吗?我很担心。还有二个问题请您耐心看下去行吗?第一:我在90年曾经得过急性乙肝一个月后正常出院这次化验不仅肝功能正常乙肝三系全是阴性请问我这样需要打疫苗吗?第二:我儿子(9岁)在这次肝功能检查时有二项指标不合格碱性磷酸酶229,胆汁酸15乙肝三系全是阴性(他出生时打过疫苗)请问有问题吗?他要打疫苗吗?请您给予回答,谢谢!!!!

    我爱人现在用肝复泰、当飞利肝片,肝力新、力亚欣等还结合中医治疗,您有更好的治疗方案吗?他需要服用拉米夫定吗?

    答:乙肝三系全阴性,有必要接种疫苗。

    儿童由于生长发育,碱性磷酸酶是可以增高的。不属于异常。您儿子乙肝三系全阴性,那有必要再次接种乙肝疫苗。是否服用拉米夫定的问题,要根据您爱人目前的乙肝三系检查及HBVDNA情况而定。如果说乙肝三系大三阳,HBVDNA阳性,病情经常反复,可以考虑服用拉米夫定。具体再到专科医院详细咨询。

    您爱人的情况看起来是处在慢性乙肝的活动期。现在肯定有肝纤维化的情况,另外要排除是否有其他肝炎病毒的重叠感染,不管什么情况,治疗起来目前还是以护肝、降酶、退黄为主。目前的病情还在恢复过程。恢复时间比较长,期间黄胆会有波动。建议根据B超检查,肝纤维化指标,AFP检查情况,进一步诊治。, 百拇医药