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如何帮助中风偏瘫病人克服不良心理
http://www.100md.com 《中国中医药报》 第1702期
     1.依赖心理中风偏瘫者往往过分依赖他人的帮助和照料,以自我为中心,向周围人提出无限制要求,缺乏自主自强的信念。受这种心理状态的影响,患者往往不会主动进行功能锻炼,因而偏瘫肢体功能恢复差,生活自理能力也差。对此,对患者要有耐心,要说服教育,并指导其进行主动活动,活动幅度由小到大,时间由短到长,可采用由大关节到小关节、循序渐进的方法。应特别注意帮助其克服被动地依赖于他人的心态,讲清道理的同时予以积极鼓励其自主活动,必要时可“冷处理”几天,迫使其主动活动。

    2.绝望心理一些高龄的中风偏瘫患者易对自己今后失去信心,感到无望,加之本身功能恢复慢,治疗效果差,更容易产生绝望心理,甚至不吃不喝不动。对于这类患者要首先讲清高龄偏瘫后仍有康复的机会,可请一些恢复好、精神状态好的老年患者讲体会、讲感受。其次,医护人员和家属要给予关心照顾,增强患者战胜疾病、恢复生活能力的信心。在康复训练上可略比其他患者进度慢些,活动量小些,避免因疲劳而产生厌倦心理。

    3.情绪低落这是比较常见的一种负性心理,多见于肢体功能恢复差的患者,表现出自信心不足,自我价值感丧失,自认为今后自己必将是个“废人”,因而情绪低落,意志消沉,不愿再接受功能锻炼。要对这类患者讲清楚:由于每个人的病情程度及体质不同,其偏瘫后肢体功能的恢复不可能都处在同一水平上,有先有后,但只要坚持科学的功能训练,就有可能最终得到康复,重新回归社会,成为有用之人。还可用生活中的一些实例鼓舞患者,建立自信,调动积极性,以争取在偏瘫后的前六个月中取得良好的康复效果。

    4.急切心理多见于一些年龄较轻的患者,特别是一些“急性子”的男性患者。一旦渡过危险期进入恢复期后,就想早一天恢复正常肢体活动。这种愿望是好的,但有时往往会操之过急,如盲目地、急切地进行运动,甚至去做一些高难度动作,其结果只能是事倍功半。对此要让患者了解疾病的恢复过程,不同阶段应采取不同的锻炼措施,循序渐进地进行科学锻炼才能取得事半功倍的效果。正如俗话说的“心急吃不了热豆腐”,以乐观但又平静的心态看待疾病及恢复过程,积极而又不盲目地进行功能锻炼。

    5.焦虑心理这也是偏瘫患者容易产生的一种心理状态。许多患者病前一直自认为健康并以此为自豪,但却突然发生中风偏瘫失去生活和工作能力,成为“病人角色”。这一沉重的打击和严酷的事实使患者一时难以接受,心理上不能适应躯体上的突然变化,很容易产生急躁、恐惧和焦虑等情绪反应,产生心理障碍。对此,要对患者予以关心和爱护,讲明疾病的发展与转归,使患者及时转换角色,既来之则安之,焦急是无用且不利于康复的。并鼓励患者增强信心,消除疑虑及恐惧,振作精神。进入恢复期后进行被动与主动相结合的功能训练,争取最好的转归。

    总之,偏瘫患者要注意克服上述不良心理障碍,保持乐观、自信的心境,善于协调和控制自己的情绪,必将促进康复,获益匪浅。, 百拇医药(魏开敏)


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