也谈电子病历
近年来医学的发展日新月异，医疗信息系统从最初的单纯经济管理模式已逐步过渡到全方位的医疗管理模式，电子病历也应运而生，初步让医务人员感受到电子化的益处。目前，越来越多的医院已经或将要引进医疗信息系统。作为一名临床医生，我接触并应用计算机已经有5年多的时间，对电子病历有了一定的了解。我以为，目前的诸多弊端和不足，阻碍了电子病历进一步的发展。
首先，医务人员对电子病历认识不清。当前，绝大部分医务人员只是把电子病历作为一种简单的文字处理方式，建成一份样本病历后反复复制、修改，以减轻手工书写病历的重复劳动，节约时间。而实际上电子病历如同其他信息时代的产品一样，都是为达到“信息的全人类共享”这一目的的基本组成元件。因此，它必须要具有能实现这一目的的特性。
其次，相当多的医院行政领导对电子病历认识和重视不够。如今医疗保健的信息化已经是一种历史的必然趋势，电子病历只不过是其中的一环，我们应当正视而不能回避，而领导干部更应该认清这一点，给予足够的重视和正确的对待。在具体的操作过程中，由于电子病历是一种新生事物，必然要经历一个经验的逐渐积累过程，反复摸索、实践、总结、再实践。对于出现的一些问题，应该考虑如何通过各种途径来解决，而不是进行限制、设置障碍，甚至完全否定。
再者，国家对电子病历的支持不够。正如上面所谈的，电子病历作为一种信息，必须具备能实现信息全人类共享的一些特性，而要达到这一目的，仅靠Word、WPS文字处理是根本做不到的，必须要开发电子病历数据库软件。这项工作看似简单，实际非常艰巨。必须分几步来完成：统一医学专用术语，对医务人员强制执行；组织人员开发具体的电子病历数据库软件，在实践中不断摸索并总结经验；国家司法机关要制定出一整套的法律制度来进行有效的管理，以保障电子病历的合法性和良好施行；最后，要实现电子病历的世界共享，解决因语言、文化差异而致的应用障碍。要完善这项工作，没有国家的支持和投入，只靠个人是不可能的。, 百拇医药
首先，医务人员对电子病历认识不清。当前，绝大部分医务人员只是把电子病历作为一种简单的文字处理方式，建成一份样本病历后反复复制、修改，以减轻手工书写病历的重复劳动，节约时间。而实际上电子病历如同其他信息时代的产品一样，都是为达到“信息的全人类共享”这一目的的基本组成元件。因此，它必须要具有能实现这一目的的特性。
其次，相当多的医院行政领导对电子病历认识和重视不够。如今医疗保健的信息化已经是一种历史的必然趋势，电子病历只不过是其中的一环，我们应当正视而不能回避，而领导干部更应该认清这一点，给予足够的重视和正确的对待。在具体的操作过程中，由于电子病历是一种新生事物，必然要经历一个经验的逐渐积累过程，反复摸索、实践、总结、再实践。对于出现的一些问题，应该考虑如何通过各种途径来解决，而不是进行限制、设置障碍，甚至完全否定。
再者，国家对电子病历的支持不够。正如上面所谈的，电子病历作为一种信息，必须具备能实现信息全人类共享的一些特性，而要达到这一目的，仅靠Word、WPS文字处理是根本做不到的，必须要开发电子病历数据库软件。这项工作看似简单，实际非常艰巨。必须分几步来完成：统一医学专用术语，对医务人员强制执行；组织人员开发具体的电子病历数据库软件，在实践中不断摸索并总结经验；国家司法机关要制定出一整套的法律制度来进行有效的管理，以保障电子病历的合法性和良好施行；最后，要实现电子病历的世界共享，解决因语言、文化差异而致的应用障碍。要完善这项工作，没有国家的支持和投入，只靠个人是不可能的。, 百拇医药