丁卡致敏危险!
读了2002年2月21日8版上发表的辛学俊主任药师所写的《丁卡致死原因何在》一文，受益不浅。但笔者及周围同事发现，近几年来应用丁胺卡那霉素引起过敏性休克的病例也甚多，极个别的还因抢救不及时而发生不测。我站门诊一位43岁女性患者，因上呼吸道感染，用丁卡0.6克加5%葡萄糖500ml静脉滴注时一切正常，次日症状明显好转，患者要求再治疗一日以巩固疗效，故再输丁卡0.6克(为同一个经GMP认证企业所生产)，约输注150ml时，患者突然胸闷、呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、血压测不出，立即予以肾上腺素、地塞米松、非那根、氨茶碱、吸氧等抗过敏性休克抢救，并用多巴胺、阿拉明维持血压，患者用升压药维持8天，血压才完全恢复正常。所以说，丁卡致死，过敏性休克是一个重要原因。《临床医生用药大全》一书中也指出，使用丁胺卡那霉素后，个别病人可出现过敏性休克。2r, http://www.100md.com
此外，辛学俊主任药师文中还提到了新生儿及婴幼儿应用丁卡的剂量和方法，我们认为这违反了卫生部医政司编制的《常用耳毒性药物临床使用规范》中的规定，该书中明确规定丁胺卡那霉素6岁以下儿童、孕妇及65岁以上老人禁用。故此笔者认为，丁胺卡那霉素的临床应用，应该遵循常用耳毒性药物临床使用规范。对新生儿、婴幼儿、6岁以下儿童、孕妇及65岁以上老人要禁止使用丁胺卡那霉素。
此外，辛学俊主任药师文中还提到了新生儿及婴幼儿应用丁卡的剂量和方法，我们认为这违反了卫生部医政司编制的《常用耳毒性药物临床使用规范》中的规定，该书中明确规定丁胺卡那霉素6岁以下儿童、孕妇及65岁以上老人禁用。故此笔者认为，丁胺卡那霉素的临床应用，应该遵循常用耳毒性药物临床使用规范。对新生儿、婴幼儿、6岁以下儿童、孕妇及65岁以上老人要禁止使用丁胺卡那霉素。