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有头疽
http://www.100md.com 1900年1月1日 《中医外科学》

    有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾患。初起时皮肤上即有粟米样脓头,焮热红肿胀痛,易向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂之后,状如蜂窝,指捺有脓不流,范围常超过9~12厘米,大者可至30厘米以上。年老体弱者患脑疽、背疽每易内陷。


    病因病理 外因-感受风温湿热之毒,而致气血运行失常,毒邪凝聚皮肉之内而成。

    内因

    • 情志内伤,气郁化火
    • 房室不洁,劳伤精气,以致肾水亏损,水火不济,阴虚则火邪炽盛。
    • 平素恣食膏粱厚味,以致脾胃运化失常,湿热火读内生。


    临床表现

    好发部位:皮肤坚韧,肌肉丰厚之处都可发生。以项、背最为多见。

    年龄:以中年、老年为居多。实证多见于中年人,虚证多见于老年人。

    病程:约一个月左右。


    治疗

    内治

    实证初期清热利湿,和营托毒仙方活命饮加减
    溃脓期 上方加黄连、黄芩、生山栀,去白芷、防风。
    收口期一般不需内服务生气血两亏者,可服八珍汤
    虚证阴液不足、火毒炽盛证滋阴生津,清热托毒竹叶黄耆汤加减
    气血两亏、毒滞难化证扶正托毒托里消毒散加减
    有消渴证者宜润不宜燥玉米须煎汤代茶;服生猪胰子肉

    外治

    初期实证疮头贴千捶膏,外盖黄金膏或玉露膏
    虚证外盖冲和膏
    溃脓期上方参八二丹或九黄
    收口期白玉膏参生肌散
    气血两亏可配合神灯照法或桑柴火烘法

    注意事项
    • 外贴膏药应紧贴患处,?药宜散布均匀。
    • 疮口皮肤应经常保持清洁,可用2~10%黄柏溶液或生理食盐水拭净。
    • 切忌挤压。
    • 高热时应卧床休息,多饮开水。
    • 忌食鱼腥、辛辣等刺激发物。
    • 气血两亏,毒滞难化者,可适当增加营养食品,如鸡、肉类。
    , 百拇医药