湿疮
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《中医外科学》
湿疮是指皮损多种,形态各异,总有搔痒靡烂、流滋、结痂等证候的皮肤疾患,相当于现代医学的湿疹。是由多种 内外因素引起过敏反应的急性、亚急性或慢性皮肤病。
急性湿疮与接触性皮炎鉴别表
急性湿疮 | 接触性皮炎 | |
病因 | 复杂,不易查清 | 易找到致敏物 |
部位 | 多称性泛发,屈则为多 | 局限在接触部位 |
皮疹 | 多边形边界弥漫不清 | 单一形态的皮疹。边界清楚,可有明显的肿胀和大水?。 |
形态 | 不定 | 有时与接触物表面形态雷同 |
病程 | 较长,去除刺激后不易很快好转 | 较短,去除原因后多易治愈 |
复发 | 易于复发 | 不再接触致敏物质,一般不复发 |
慢性湿疮与牛皮癣鉴别表
慢性湿疮 | 牛皮癣 | |
病史 | 常由急性、亚急性转变而来 | 多先感瘙痒而后发疹 |
部位 | 多在头面,四肢屈侧及外阴部 | 发于人体易受磨擦部位,如颈、尾?及四肢伸侧 |
皮损 | 浸润肥厚,色素沉着,边界仍可有丘疹、丘?疹等 | 苔藓样变化明显,或有色素减退。四周散在扁平有光泽的丘疹。 |
敏感 | 对多种物质过敏,受刺激后易引起急性发作 | 可耐受多种药物 |
病程 | 反覆发作,有渗液病史 | 慢性 |
季节 | 常冬季加重 | 夏季易复发 |
临床辨证
湿热证 | |
血热证 | |
湿阻证 | |
血燥证 |
内治:
湿热证 | 清热利湿 | 萆檞渗湿汤合二妙丸加减 |
血热证 | 凉血清热利湿 | |
湿阻证 | 健胃除湿 | 除湿胃苓汤加减 |
血燥证 | 养血祛风,清热化湿 |
外治:
急性湿疮 | |
亚急性湿疮 | 三黄洗剂或青黛散麻油调搽 |
慢性湿疮 |