瘾疹
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《中医外科学》
瘾疹是一种以风团时隐时现为主的瘙痒性过敏性皮肤病。即蕁痲疹。
皮肤出现鲜红色或苍白色风团,发无定处,忽起忽退,来去迅速,瘙痒不堪,消退后不留痕迹。如发生在眼睑、口唇等组织疏松部位,水肿特别明显,则称血管性水肿,性质与瘾疹相同。
病因病理
临床归纳分为下列类型:
风寒型 | 初为风寒入袭,营卫不和;日久则表虚卫外之邪不固,风寒之侵袭所致。 |
风寒型 | 初为风热入侵,客于肌表,营卫不和;日久则风热郁于肌腠,外不得透达,内不得疏泄所致。 |
肠胃实热型 | 肠胃湿热,复感风邪,内不得疏泄,外不得透达,郁于毛皮腠理之间而发;或因食鱼虾荤腥发物,或有肠寄生虫,以致湿热内生,逗留肌表,而发本病。 |
血热证 | 情志不畅,精神刺激,心经有火,血分蕴热,血热生风所致。 |
血瘀证 | 瘀血阻于经络,营卫之气不宣,风寒或风热乡搏所致。 |
气血两虚证 | 平素体弱,气血不足,或病久气血耗伤,因血虚生风,气虚卫外不固,风邪乘虚侵袭所致。 |
脾胃虚寒证 | 脾失健运,风寒入里,凝结于内所致。 |
冲任不调证 | 妇女月经不调或胎产之后失于调理,营卫失和,肌肤失养,生风生燥所致。 |
治疗 内治
风寒型 | 初起宜祛风散寒,调和营卫 | 荆防败毒散加减 |
日久反覆发作,宜益气固表,调和营卫 | 玉屏风散合桂枝汤加减 | |
风寒型 | 疏风清热 | 消风散加减 |
肠胃实热型 | 疏风解表,通腑泄热 | 防风通圣散合茵陈蒿汤加减 |
血热证 | 凉血清热,消风止痒 | 犀角地黄汤合消风散加减 |
血瘀证 | 活血祛风 | 桃红四物汤加减 |
气血两虚证 | 调补气血 | 八珍汤加减 |
脾胃虚寒证 | 温中健脾,调和营卫 | 附子理中汤合桂枝汤加减 |
冲任不调证 | 调摄冲任 | 二仙汤合四物汤加减 |
外治
香樟木、蚕砂各30~60克,或葎草、苍耳草、凌霄花、冬瓜皮等适量,任选一、二味,煎汤熏洗。
针刺上半身者,取穴曲池、内关;下半身者,取穴血海、足三里、三阴交;发于全身者,配风市、风池、大椎、大肠俞。
, 百拇医药