孕痈
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《中医妇科学》
发生在孕期的肠痈,名孕痈,即西医所称“妊娠合并兰尾炎”。必要时中西医结合治疗,或手术治疗。但当顾及胎元,攻下逐瘀当审慎使用。
临床特点
- 腹痛:一般开始于上腹部、或脐周围,后转移至右下腹。
- 恶心呕吐:若发生于孕五月以后,当考虑本病。
- 发热:一般38oC左右,脉搏110次/分左右,脉搏增快往往比体温上升程度明显。
辨证论治
证型 | 妇科证候 | 全身症状 | 治法 | 方药 |
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痈脓未成型 | 妊娠腹痈初起,绕脐疼痛,随而转至右下腹疼痛,按之痛剧。 | 身热恶寒,口渴引饮,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数或洪数。 | 清热化瘀 | 复元通气散去穿山甲,加蒲公英、紫花地丁、丹皮、赤芍。 |
痈脓已成型 | 小腹疼痛剧烈,拒按。 | 身热,腹皮拘紧隆起,按之濡软,尿黄便结,舌苔黄腻,脉滑数。 | 解毒排脓 | 薏苡仁汤加蒲公英、败酱草、白芷或排脓散加减。 |