产后排尿异常
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《中医妇科学》
新产后发生排尿障碍，如小便不通，尿意频数或淋痛，甚或小便失禁者，统称为产后排尿异常。
膀胱居于子宫之前，溺孔与产道相邻，从怀孕到分娩后都可影响排尿功能。
辨证论治
| 证型 | 妇科证候 | 全身症状 | 治法 | 方药 |
|---|---|---|---|---|
| 气虚 | 新产后小便不通，小腹胀急坐卧不安，或小便频数或时欲小便不得出，甚或失禁。 | 面色无华，神疲气短，懒言语细，四肢无力，食欲不振，舌淡苔白脉细弱。 | 补气升清，化气行水 | 补中益气汤、升阳调气汤加桔梗、云苓、通草。 |
| 肾虚 | 产后小便不通，小腹胀急而痛，或尿意频欲解不能，或小便频数，日夜数十次之多，或小便失禁或夜间遗尿。 | 面色晦暗，腰膝痠软，形寒怕冷，舌淡黯苔白，脉沉细无力。 | 补肾温阳，化气行水 | 济生肾气丸、桑螵蛸散加减 |
| 湿热蕴结 | 产后尿意频数，尿道灼热，涩痛，或小便艰涩不通，溺黄，可兼见外阴伤口愈合不良 | 口干苦，胸闷纳呆，大便不畅，舌红，舌根黄腻苔，脉数。 | 清热利湿通淋 | 加味五淋散加益母草 |
| 膀胱损伤 | 多因产理不顺，或接生不慎，手术损伤膀胱，出现产后小便失约而自遗，或排尿淋漓夹血丝。 | 面色苍白无华，表情痛苦，舌淡苔白，脉细弱。 | 补气养血固脬 | 黄耆当归散加白芨、桃仁、益母草 |
- 升阳调气汤：
黄耆、人参、炙草、升麻、益智仁
- 桑螵蛸散：
桑螵蛸、鹿茸、黄耆、人参、牡蛎、厚朴、赤石脂
- 黄耆当归散：
黄耆、当归、人参、白术、白芍、甘草、生姜、大枣、猪尿脬