阴痒
http://www.100md.com
《中医妇科学》
外阴及阴道瘙痒不堪，甚或痒痛难忍，坐卧不安，或伴有带下增多。
鉴别诊断
| 滴虫性阴道炎 | 霉菌性阴道炎 | 老年性阴道炎 | |
| 病原菌 | 阴道毛滴虫 | 白色念珠菌 | - |
| 白带特点 | 灰白色、泡沫状或水样 | 白色乳酪状或豆腐渣样 | 带下量少，或黄或赤 |
| 局部症状 | 搔痒或灼痛 | 奇痒、灼痛 | 外阴及阴道有不适及灼热感 |
| 臭气 | 腥臭气 | 有臭气 | 腥臭气 |
| 阴道检查 | 阴道壁充血，有散在性红色小斑疹，以后穹窿部明显 | 阴道壁覆盖一层白膜状分泌物，擦去可见到黏膜红肿 | 阴道黏膜萎缩皱壁少，红肿或有溃疡面 |
| 实验室检查 | 找到阴道毛滴虫 | 找到白色念珠菌 | - |
辨证论治
| 证型 | 妇科证候 | 全身症状 | 治法 | 方药 |
|---|---|---|---|---|
| 湿热下注 | 阴部干涩，带下量多，色黄如脓，或呈泡沫米泔样，其气腥臭。妇科检查可见外阴及阴道潮红充血。 | 心烦少寐，口苦而腻，胸闷不适，纳谷不香，舌苔黄腻，脉弦数。 | 清热渗湿杀虫止痒 | 萆廨渗湿汤、龙胆泻肝汤 |
| 肝肾阴虚 | 阴部干涩，灼热搔痒，或带下量多色黄，甚则血样。 | 五心烦热，头晕目眩，时有烘热汗出，口干不欲饮，耳鸣腰痠，舌红少苔，脉细数无力。 | 滋阴降火、调补肝肾 | 知柏地黄汤、杞菊地黄汤 |
| 心肝郁火 | 外阴搔痒入晚尤甚。妇科检查一般无异常。 | 胸闷烦躁，忿怒忧虑，夜寐不宁，脉弦细数，舌质偏红，苔黄腻。 | 清肝解郁 | 丹栀逍遥散、加味归脾汤 |