耳眩晕
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《中医耳鼻喉科》
耳眩晕是指由于耳窍疾病,使耳窍平衡功能失调而引起的眩晕,是传统中医眩晕范畴中的一种特殊证候。其特点是眩晕常突然发作,自觉天旋地转或自身旋转,或有身体向一侧倾倒的感觉,站立不稳,常须闭目静卧,并有耳鸣、耳聋、恶心呕吐等症状,检查时可有自发性眼球震颤现象。相当于美尼尔氏病,或称膜迷路积水。
耳眩晕辨证施治表
分型 | 主证 | 兼证 | 治则 | 方药 |
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髓海不足 | 眩晕发作较频繁,发作时耳鸣、耳聋症状较明显 | 精神萎靡,腰膝痠软,心烦失眠,多梦遗泄,记忆力差,手足心热,舌红,苔少脉细数 | 滋阳补肾,填精益髓 | 杞菊地黄丸,加石决明、牡蛎、白芍、首乌等 |
上气不足 | 眩晕发作时面色苍白,神疲思睡,表情淡漠 | 唇甲不华,食少便溏,懒言,气少,动则气喘,心悸,舌质淡白,脉细弱 | 补益气血,健脾安神 | 归脾汤 |
寒水上泛 | 眩晕时心下悸,恶寒,肢体不温 | 咯痰稀白,腰痛背冷,精神萎靡,夜尿频而清长,舌质淡,苔白润,脉沉细弱 | 温壮肾阳,散寒利水 | 真武汤 |
肝阳上扰 | 眩晕每因情绪波动而发,急噪心烦,面赤 | 头痛,口苦咽干,胸胁苦满,少寐多梦,舌质红,苔黄,脉弦数 | 平肝熄风,滋阴潜阳 | 天麻钩藤饮 |
痰浊中阻 | 眩晕,头额胀重,胸闷不舒,呕吐恶心较甚,痰涎多 | 心悸,纳呆,倦怠,舌苔白腻,脉濡滑或兼弦 | 健脾燥湿,涤痰熄风 | 半夏白术天麻汤 |