鼻渊
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《中医耳鼻喉科》
渊即渊深之意,形容鼻涕量之多,流涕时间之久。浊涕量多,鼻塞,头昏头痛。无季节性,儿童至老人皆可发病,以青少年为多见。
鼻渊辨证施治表
证型 | 实证 | 虚证 | ||||
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肺经风热 | 胆府郁热 | 脾胃湿热 | 肺气虚寒 | 脾气虚弱 | ||
局部 症状 特点 | 鼻涕 | 黏黄黏白而量多 | 黄浊黏稠如脓样,有臭味 | 黄浊而量多,涓涓长流,有臭味 | 白黏无臭味 | 黏白或黄稠而量多,无臭味 |
鼻塞 | 间鼻塞 | 鼻塞较重 | 鼻塞较重 | 鼻塞或重或轻 | 鼻塞或重或轻 | |
嗅觉 | 嗅觉减退或消失 | 嗅觉减退或消失 | ||||
局部 疼痛 | 眉间或颧部叩压痛明显 | 无明显叩压痛 | ||||
检查 | 鼻甲红肿,中鼻道及嗅沟见分泌物引流 | 鼻甲淡红、肿胀、中鼻道或嗅沟见引流物 | ||||
全身 症状 | 发热、恶寒、头痛、胸闷咳嗽、痰多。舌质红、苔微黄、脉浮数 | 头痛剧烈,发热,口苦咽干,目眩,耳鸣耳聋、寐少梦多、烦躁,舌质红、苔黄、脉弦数 | 头痛较剧,头重胀,体倦不适,腹胀,食欲不振,小便黄,舌质红、苔黄腻、脉弦滑数 | 头晕头昏、自汗恶风,气短乏力,懒言声低,咳嗽痰稀,舌质淡、苔薄白、脉缓弱 | 头晕头重、肢倦乏力,食少腹胀或大便溏薄,面色萎黄,舌质淡、苔薄白、脉缓弱 | |
治责 | 疏风清热,芳香通窍 | 清泄胆热,利湿通窍 | 清脾泻热,利湿祛浊 | 温补肺气,疏散风寒 | 健脾益气,清利湿浊 | |
方药 | 苍耳子散加黄芩、菊花、葛根、连翘 | 龙胆泻肝汤 | 黄芩滑石汤 | 温肺止流汤加苍耳子、辛夷花、白芷 | 参苓白术散加北耆、泽泻 |