一帖安胎药 母子保平安?
传统保产无忧散安胎,流传民间已久但最好仍由中医师辨证选择处方使用
传统民间观念上，妇女一怀孕，就先到中药铺，抓几帖“安胎药”来补补身子，一方面预防胎儿早产或流产，一方面在临产前帮助生产顺利，“安胎”对孕妇而言果真如此必要？孕妇服了安胎药，就能使母子均安、生产顺利？
台北市立和平医院中医部医师刘桂兰指出，民间常用的安胎处方，就是俗称“十三太保方”的保产无忧方，是由当归、川芎、白芍、黄耆、厚朴、羌活、菟丝子、川贝母、枳壳、荆芥穗、生姜和艾叶所组成；这付传统固有成方常被民间视为安胎妙药，从怀孕初期到临产阶段都适用，不过，一般孕妇如未经辨证，自行以保产无忧散安胎，可能因症状不同，而未能达到预期的效用。
刘桂兰表示，一般而言，怀孕初期的三个月内，较容易出现滑胎等流产先兆，孕妇可能出现腰痠、腹痛等胎动不安的现象，此时最好经由中医师诊断、辨证之后，再以适合的处方调养。基本上，有流产迹象的孕妇多为肾虚、气血虚弱、血热等体质，或因跌仆损伤所导致。
流产先兆也分证型 孕妇最忌跌倒损伤 □从中医妇科的角度来看，肾虚型的孕妇可能在怀孕初期出现少量出血，出血的情形为色淡红或淡暗色，质清稀，并出现腰痠、腹坠痛的症状；全身性症状则为头晕、耳鸣、频尿、夜尿多，舌苔淡白，脉沈滑尺弱。刘桂兰指出，肾虚之孕妇可能出现习惯性流产，也是流产妇中比例最高者，这类体质的孕妇适合以寿胎丸作为安胎处方。
气血虚弱之孕妇也可能出现少量出血，出血色淡、质稀薄，腰痠、腹痛，腹部有重坠感的流产先兆；且平常有容易疲倦、脸色苍白、心悸、气短、舌质淡色、舌苔薄白，脉细滑的全身性症状，圣愈汤是适合此类孕妇服用的安胎良方。
若孕妇出现颜色鲜红或紫红的少许出血，出血质稠黏，且产生胎动不安、腰腹重坠感，则属血热证型；这类孕妇的全身症状为心烦不安、口燥咽干、手足心发热，舌质红、少苔，脉弦滑数，则须以保阴煎作为保胎处方，预防流产发生。
造成流产的最危险因素是孕妇跌倒损伤。孕妇如发生妊娠外伤，易出现腰痠、腹部胀坠感及出血的情形；其他全身症状则包括舌质暗色，有瘀点或瘀斑，脉滑无力等症状，桂枝茯苓散是常用的调治处方。刘桂兰说明，跌仆损伤最易造成完全性流产，必须特别谨慎观察出血量、颜色及质的变化，如出现大量出血或血块，则必须以活血通经的药材，作堕胎的准备。
另外，孕妇常因荷尔蒙的变化，引起反胃、食欲不振等症状，此时可在食物中加入生姜，以温胃、散寒，纾解这类怀孕期间的害喜现象；至于腹痛、呕吐、妊娠头痛、腰痠等胎前症状，也必须视孕妇的体质、症状分别予以安胎，并非单以一味处方即可全然适用。
现代医学看安胎 补充黄体素未必有效 □台安医院妇产科陈思铭表示，现代妇产科医师通常以黄体素治疗孕妇的流产先兆，但是，根据周产期医学会统计，孕妇因缺乏黄体素而导致流产先兆的比例并不高，补充黄体素未必均可达到安胎作用，最好的方法就是让孕妇卧床休息。
陈思铭表示，孕妇最好在产前即测量是否有黄体素不足的情形，怀孕阶段如有流产现象，则可适时补充黄体素，但根据统计，孕妇发生流产，有五成以上为基因因素，部分则因荷尔蒙变化所致，另有部分孕妇在怀孕早期发生子宫收缩的现象，可能为细菌感染所致，此时则必须使用抗生素，才能妥善预防流产发生，过去的妇产科医师大多会予具流产迹象的孕妇服用黄体素，但效果未必如预期良好。
他说明，根据近代免疫学方法的统计发现，受精卵未着床前的流产机率高达百分之七十以上，即使着床后，流产的比例也达百分之五十；另外，约有四分之一的孕妇会出现早期出血情形，其中又有四分之一孕妇的出血为病态，但孕妇出血可能因子宫前、后倾等因素，未排出体外，而由子宫自行吸收，孕妇本身未必有自觉症状出现。
至于怀孕末期的流产征兆，可能导致胎儿早产，此时须以放松子宫平滑肌的药物来控制胎动现象，不过，这类药物久服可能产生心跳加快、心悸、肺水肿、气短等副作用，使用时须慎重。□
, 百拇医药