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产褥感染
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     疾病概述

    在分娩及产褥期,细菌进入产道而发生的炎症过程称为产褥感染。

    产褥感染多在产前或产时发生,扩散后在产褥期首次表现出来。产前的原因包括孕妇营养不良,卫生不良,妊娠后期性交,合并慢性病生殖系统感染以及胎膜早破(破膜时间愈长,愈容易发生感染);产程中的滞产,多次阴道检查;分娩期中进行宫腔操作过多,产道损伤,产后出血,胎盘胎膜宫腔残留,剖腹产等,都是产褥感染原因。因此孕妇的营养、临产和产程中的卫生消毒,以及接生中的损伤都是产褥感染的诱因。经济条件差、生活水平低的孕妇,不注意卫生的孕产妇,剖宫后的产妇,以及旧法接生的产妇,最容易发生产褥感染。

    自诊要点

    1.以为突出症状,常在39℃以上。

    2.伴有畏寒,,恶露增多,色淡红或暗红,混浊有臭味。

    3.严重者伴有、等。

    4.伴有口渴,烦躁,面红赤,舌红干苔黄。

    治疗建议

    应及时到医院妇产科就诊,医生通常会根据患者的情况采取相应的措施,如选择抗生素对抗感染,恶露多时会采取有效的止血措施,抵抗力差者会进行适当输液或输血,若有脓肿形成者要及早排脓。

    如选择中医治疗,也应根据自身情况服用进行辨证,可供选择的中成药有:

    (1)邪毒炽盛型。发热恶寒,小腹疼痛拒按,恶露量多或少,色紫黑如败酱,有臭味,烦躁口渴,尿少色黄,大便燥结,舌红苔黄。可服神犀丹、新雪丹。

    (2)血瘀型。寒热时作时止,恶露不下或量少,色紫略有块,小腹疼痛拒按、口燥渴而不欲饮,舌紫暗或有瘀点。可服妇女痛经丸、。

    (3)血虚型。产后失血过多,身有微热,自汗,,少寐,腹痛绵绵,手足麻木,舌淡红、苔薄白。可服、白凤丸、当归补血膏。

    注意事项

    1.休养环境必须清洁安静,室内空气流通,冬天预防感冒,夏天预防中暑。产后24小时内卧床休息,如有特殊情况,延迟起床时间,以后每日提早起床时间,活动范围和强度逐渐增加。

    2.衣服避免过薄过厚,要勤换勤洗,注意不要感风受凉。注意恶露情况。注意大小便通畅。

    3.卧床休息时,要注意翻身,不要一直取仰卧位,可做床上体操,进行腹肌运动和提肛肌收缩运动。产褥期间不宜站立过久,少做蹲位,不要手提重物。

    4.产褥期严禁性生活。产后4周内禁盆浴,外阴每日用温水或1/5000高锰酸钾或新治尔灭酊冲洗,避免污水流入阴道。会阴伤口涂红汞或新洁尔灭酊。

    5.月经垫要常换,用质地柔软、消毒好的月经垫,月经纸或纱布要消毒后再用。

    6.食用容易消化、富有营养的食物。产后3天内不能吃过于油腻、汤太多的食物。饮食中必须含足量的蛋白质、矿物质及维生素。少食或不食辛辣刺激性食物。

    7.保持精神愉快,心情舒畅,避免精神刺激。, 百拇医药


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