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编号:49295
胆石症
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     疾病概述

    胆道系统内任何部位发生结石所引起的疾病统称胆石症。包括胆囊、总胆管及肝内胆管结石。胆石的形成与胆道感染、代谢障碍、神经机能紊乱和胆汁瘀积等综合因素有关。常见的胆石有三种:胆色素结石、胆固醇结石、混合性结石。

    中医相关病症

    参见黄疸、腰痛、腰酸。

    自诊要点

    胆石症的临床表现在很大程度上取决于胆石的大小、部位、动态、是否并发感染及造成阻塞的程度。胆囊结石一般不产生绞痛,常有右上腹胀闷不舒之感,伴嗳气、恶心、大便不调等消化不良症状,当进食油腻食物后更加明显。总胆管结石或胆囊结石移动至胆管引起平滑肌痉挛或梗阻时,常有胆绞痛发生,多在饱餐或进高脂餐后数小时内,以及腹部受到震动后发作。开始右上腹持续钝痛,以后阵发性加剧,难以忍受,疼痛常放射至右肩肿或右背部,伴恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓、弯腰打滚,发作后还可有发热、黄疸等症状出现。

    治疗建议

    应及时到医院检查,确定胆石的大小、位置和性质,在医生指导下进行治疗。胆石症的治疗方法有手术治疗和药物治疗,常用的西药有:

    (1)溶解胆石药物:鹅去氧胆酸,长期用对溶解胆固醇结石有效,但易引起腹泻。增进胆汁排泄药物。

    (2)利胆药有50%硫酸镁、牛胆酸钠、利胆醇、去氢胆酸。

    凡病情严重者,应及时前往医院治疗以防并发症造成不良后果。亦可考虑选择激光、磁化水疗、手术及总攻疗法。

    也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗:

    (1)属肝郁脾虚型的,宜疏肝利胆健脾。可服调胃舒肝丸、胆石通、茵陈五疽丸、四逆丸、二陈丸等。

    (2)属肝胆湿热型的,宜疏肝利胆,清热利湿。可服黄疸茵陈冲剂、肝胆炎片、利胆排石片、利胆片等。

    注意事项

    1.生活要有规律,避免过度疲劳,室内工作者及身体肥胖者应强调进行户外活动,如做操、跑步、散步、跳绳等。

    2.注意饮食规律,定时定量,提倡少吃多餐。饮食要有节制,不可过饱,逢年过节尤应注意。

    3.注意饮食结构,控制脂肪及胆固醇食物,如肥肉、动物油、动物脑、动物内脏、鱼子、蛋黄等。不可饮酒,少吃辛辣、油炸之物。宜多吃萝卜、青菜、豆类副食。发作期应采用高碳水化合物、低脂流食,如米汤、稀饭、藕粉、豆浆、杏仁茶等。

    4.应注意饮食卫生,积极防止肠道寄生虫和肠道感染,可降低胆石症的发病率。, 百拇医药