功能性子宫出血
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疾病概述
生殖器官没有器质性病变，由于下丘脑－垂体－卵巢轴的内分泌调节系统功能失常所引起的月经紊乱称为功能失调性子宫出血，简称功能性子宫出血或功血。影响下丘脑－垂体－卵巢功能协调的因素包括环境变迁、气候改变、情绪异常、精神刺激、营养不良、寒暖失节、全身消耗性疾病等。如其中某种原因干扰了下丘脑－垂体－卵巢的协调功能，使生殖系统的激素分泌不平衡，影响到子宫内膜，就可能会出现功能性子宫出血。功能性子宫出血可分为有排卵型和无排卵型两大类。
诊断要点
1.不规则的子宫出血。多发生于青春期和更年期妇女，其出血特点是月经周期紊乱，经期延长，血量增多，流血时间、出血量及间隔时间都不规律，往往在短时间的闭经后，发生子宫出血。
2.月经过频。流血时间和流血量可能正常，但月经周期缩短，一般少于21天，可以发生于各种年龄的妇女。
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3.月经过多。一是经血量多，尤其第二三天更多，伴有血块，1次月经失血总量达500－600毫升，周期正常。二是经期延长，需10－20天经血方可干净，经量不一定多。
4.月经间期出血。两次月经期中间出现子宫出血，流血量少，常不被注意，多发生于月经周期的第12－16天，持续1－2小时至1－2天，很少达到月经量。常被认为是月经过频。
5.绝经期后子宫出血。闭经1年以后，又发生子宫出血，出血量少，点滴而行，但由于绝经期后子宫恶性肿瘤发病率高，故此时应到医院检查鉴别。
治疗建议
发现有以上所述的症状，应到妇科就诊，医生会详细检查疾病的类型，并根据情况决定所采取的治疗措施。
对大出血以致贫血的患者须迅速护送到医院治疗。护送途中要小心，防止粗暴地背或抱，最好让患者平卧，保持头低位；避免发生休克。
, 百拇医药
如选择中医治疗，应找有经验的医师进行辨证，如服用中成药也应根据中医的分型：
(1)肾阳虚型。阴道出血持续不断，色淡或暗，质稀，小腹寒冷，喜热恶寒，腰背酸痛，夜尿量多，舌质淡，苔薄白。可服右归丸或壮腰健肾丸。
(2)肾阴虚型。阴道出血量多，色红质稠，头晕耳鸣，腰腿酸痛，手足心热，少寐多梦，舌瘦质红。可服知柏地黄丸，六味地黄口服液。
(3)气血两虚。阴道出血量多，质稀、色淡红，面色萎黄，心慌心悸，头晕目眩，少气乏力，舌质淡，苔薄白。可服十全大补丸。
(4)气血瘀滞型。出血量多，色紫有块，块去痛减，小腹痛胀，按之不舒，舌质灰暗。可服妇康宁片、田七片。
(5)脾气虚型出血量多或出血持续不断色淡红，气短懒言，颜面浮肿，腹满便塘，食少倦怠，口淡无味，舌质淡，苔白腻。可服补中益气丸、人参归脾丸。
, 百拇医药
(6)肝气郁结型。出血或多或少，或先或后，或淋漓不断，胸胁苦满，口苦咽干，乳房胀痛，烦躁抑郁头痛，舌苔薄黄。可服加味逍遥丸、七制香附丸。
(7)实热型。出血量多，色深红、质粘稠，面红口干，渴饮心烦，舌尖红。可服藕汁或萝卜汁调服。
(8)虚热型。出血量不多，色红、质稀，面颊红赤，手足心热，舌红瘦，苔薄黄。可服固经丸。
注意事项
1.解除精神顾虑，避免精神紧张，戒躁戒怒。
2.出血期间，禁止过度劳累或剧烈运动，保证充分休息和睡眠，注意不要涉水淋雨露宿。冬天患此病，要注意保暖。尽快止血、调经和纠正贫血。
3.增加营养，宜食新鲜蔬菜、水果和少脂的营养品，如瘦肉、牛奶、蛋类、肝汤、豆浆等，气郁者可多食橘子和金橘饼。忌刺激性的食品及调味品，忌食红糖。, 百拇医药
生殖器官没有器质性病变，由于下丘脑－垂体－卵巢轴的内分泌调节系统功能失常所引起的月经紊乱称为功能失调性子宫出血，简称功能性子宫出血或功血。影响下丘脑－垂体－卵巢功能协调的因素包括环境变迁、气候改变、情绪异常、精神刺激、营养不良、寒暖失节、全身消耗性疾病等。如其中某种原因干扰了下丘脑－垂体－卵巢的协调功能，使生殖系统的激素分泌不平衡，影响到子宫内膜，就可能会出现功能性子宫出血。功能性子宫出血可分为有排卵型和无排卵型两大类。
诊断要点
1.不规则的子宫出血。多发生于青春期和更年期妇女，其出血特点是月经周期紊乱，经期延长，血量增多，流血时间、出血量及间隔时间都不规律，往往在短时间的闭经后，发生子宫出血。
2.月经过频。流血时间和流血量可能正常，但月经周期缩短，一般少于21天，可以发生于各种年龄的妇女。
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3.月经过多。一是经血量多，尤其第二三天更多，伴有血块，1次月经失血总量达500－600毫升，周期正常。二是经期延长，需10－20天经血方可干净，经量不一定多。
4.月经间期出血。两次月经期中间出现子宫出血，流血量少，常不被注意，多发生于月经周期的第12－16天，持续1－2小时至1－2天，很少达到月经量。常被认为是月经过频。
5.绝经期后子宫出血。闭经1年以后，又发生子宫出血，出血量少，点滴而行，但由于绝经期后子宫恶性肿瘤发病率高，故此时应到医院检查鉴别。
治疗建议
发现有以上所述的症状，应到妇科就诊，医生会详细检查疾病的类型，并根据情况决定所采取的治疗措施。
对大出血以致贫血的患者须迅速护送到医院治疗。护送途中要小心，防止粗暴地背或抱，最好让患者平卧，保持头低位；避免发生休克。
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如选择中医治疗，应找有经验的医师进行辨证，如服用中成药也应根据中医的分型：
(1)肾阳虚型。阴道出血持续不断，色淡或暗，质稀，小腹寒冷，喜热恶寒，腰背酸痛，夜尿量多，舌质淡，苔薄白。可服右归丸或壮腰健肾丸。
(2)肾阴虚型。阴道出血量多，色红质稠，头晕耳鸣，腰腿酸痛，手足心热，少寐多梦，舌瘦质红。可服知柏地黄丸，六味地黄口服液。
(3)气血两虚。阴道出血量多，质稀、色淡红，面色萎黄，心慌心悸，头晕目眩，少气乏力，舌质淡，苔薄白。可服十全大补丸。
(4)气血瘀滞型。出血量多，色紫有块，块去痛减，小腹痛胀，按之不舒，舌质灰暗。可服妇康宁片、田七片。
(5)脾气虚型出血量多或出血持续不断色淡红，气短懒言，颜面浮肿，腹满便塘，食少倦怠，口淡无味，舌质淡，苔白腻。可服补中益气丸、人参归脾丸。
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(6)肝气郁结型。出血或多或少，或先或后，或淋漓不断，胸胁苦满，口苦咽干，乳房胀痛，烦躁抑郁头痛，舌苔薄黄。可服加味逍遥丸、七制香附丸。
(7)实热型。出血量多，色深红、质粘稠，面红口干，渴饮心烦，舌尖红。可服藕汁或萝卜汁调服。
(8)虚热型。出血量不多，色红、质稀，面颊红赤，手足心热，舌红瘦，苔薄黄。可服固经丸。
注意事项
1.解除精神顾虑，避免精神紧张，戒躁戒怒。
2.出血期间，禁止过度劳累或剧烈运动，保证充分休息和睡眠，注意不要涉水淋雨露宿。冬天患此病，要注意保暖。尽快止血、调经和纠正贫血。
3.增加营养，宜食新鲜蔬菜、水果和少脂的营养品，如瘦肉、牛奶、蛋类、肝汤、豆浆等，气郁者可多食橘子和金橘饼。忌刺激性的食品及调味品，忌食红糖。, 百拇医药