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编号:49566
再生障碍性贫血
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     疾病概述

    本病是由多种病因引起的骨髓造血组织明显减少,导致骨髓造血功能衰竭的综合症。其共同表现多为全血细胞减少、进行性贫血、出血和继发感染等症候。50%以上的患者发病原因不明,被称为原发性再障。临床能够查出致病因素者,称为继发性再障,已知的因素有以下4组:

    (1)药物:如磺胺类、氯霉素、阿司匹林、巴比妥类、他巴唑、抗肿瘤药等;

    (2)化学物质:如苯及衍化物、杀虫剂等;

    (3)物理因素:如放射性同位素、X线等;

    (4)严重感染:如伤寒、肝炎、黑热病等;

    (5)某些疾病:如恶性肿瘤、尿毒症、肝硬变等。

    本病青壮年多发,发病率男性高于女性。起病急剧、病势凶猛、贫血严重者为急性型;起病缓慢、症状较轻、病程长者为慢性型。

    中医相关病症

    参见鼻衄。

    自诊要点

    本病典型发病过程中常有贫血、出血、感染3大症候群。

    1.贫血。呈进行性,常有皮肤萎黄、粘膜苍白、乏力、头晕眼花、耳鸣、记忆力减退、食欲不振、活动后心悸、气短等不同表现。

    2.出血。部位广泛,任何器官均可发生,一般常见鼻衄、齿衄、月经过多、皮肤粘膜淤斑。严重者有呕血、咳血、尿血、黑粪等。少数患者可因颅内出血而致死亡。3.感染。多见于呼吸道,如口腔粘膜、牙龈、扁桃体、咽.喉等处,并常引起发热。全身感染严重时可引起败血症。

    治疗建议

    再障是一种严重的血液疾病,发生本病应及时到医院就诊,不可自己随意用药。本病过去只能通过依靠输血来维持生命,开展中西医结合治疗研究后,取得了显著的疗效,不少病人得到长期缓解或治愈。西医的疗法有输血、给予刺激骨髓造血的药物(如雄激素等)、脾切除和骨髓移植等。中医治疗应在有经验的中医师辩证指导下进行治疗,以下中成药仅参考:

    (1)属气血两虚型的,宜气血双补,可服八珍丸、人参归脾丸、十全大补丸等。

    (2)属脾肾阳虚型的,宜温补脾肾,可服人参养荣丸等。

    (3)属肝肾阴虚型的,宜滋补肝肾。可服六味地黄丸等

    注意事项

    1.要克服精神压力,合理安排生活,可多听一些振奋精神或舒心的音乐。树立战胜疾病的信心,保持心情舒畅,积极主动地配合治疗。

    2.注意休息,找出致病因素,积极去除病因。防止滥用对造血系统有抑制作用的药物。

    3.要保持口腔、皮肤的清洁又生,注意居室温度,及时添加衣被,预防各种感染。

    4.饮食要加强营养。多食营养丰富、容易消化的食物,可适当选用鸡汤、排骨、胫骨、瘦肉、鲜肉。水果、蔬菜等。忌辛辣、肥腻的食品及烟酒等。, http://www.100md.com