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中成药工业的发展
http://www.100md.com 《中药资源学》
     中成药是以中药材为原料,以中医药学理论为指导,按规定的处方加工制成的药品,便于储存、携带和使用,是中药资源深度开发的重要方式。

    1)中成药的发展

    中成药的肇始可上溯到战国时期。《黄帝内经》提出了君、臣、佐、使的组方原则,并记载了9种成药,包括丸、散、膏、丹、药酒等剂型。《神农本草经》也有“药有宜丸者、宜散者”的记载。东汉末年,著名医学家张仲景撰写的《伤寒杂病论》,为中国方书之祖,全书收载成药60余种。25一88年的《治百病方》记载有汤剂、丸剂、散剂、醴剂、膏剂和栓剂。东晋著名医学家葛洪(281一341年),在民间进行广泛调查的基础上,结合前人经验,编著成《肘后备急方》,记载了不少中成药剂型,如铅硬膏、蜡丸、锭剂、条剂、灸剂、尿道栓、饼剂等,并有大量处方,如陈元狸骨羔、裴公羔、走马汤、龙牙散、羊脂丸、淮南丸、痢药等。有的著作中还附有制备方法,进一步丰富和发展了中成药生产的内涵。

, 百拇医药     唐代孙思邈(581一638年)著的《备急千金要方》收集了唐代以前,特别是东汉以来的6300个医方,分列成“处方”、“用药”、“合和”、“服饼”、“藏药”等章节,概述了中成药的生产工艺和质量控制。该书还记载了10多种剂型,仅“少小婴孺”等篇所用的剂型就有煎汤、酒、散、蜜丸、蜜膏、油膏等。到宋代,商品生产扩大,1076年,宋朝设太医局卖药所,为中国历史上第一个官办药局,即中成药制药厂,生产丸、散、膏、丹等成药,由国家出售;同时,编写了《太平惠民和剂局方》,收方788个,剂型有汤、丸、散、膏、丹、饼子、砂、锭、香等13种。当时的中成药,至宝丹、牛黄清心丸、苏合香丸、紫雪丹(丸)、肥儿丸等很多名方一直流传至今。

    明清两代,随着商品经济的发展,前店后作坊形式的药铺不断涌现,其中一些逐步发展为中成药厂。例如,明代嘉靖20年(1541)创建的广盛号药铺(今山西中药厂)、万历28年(1600)创建的陈李济药铺(今广州陈李济药厂)、清代康熙8年(1669)开业的北京同仁堂、雍正12年(1734)开业的苏州雷允上涌芬堂、乾隆48年(1783)开业的上海童涵春堂、同治13年(1874)开业的杭州胡庆余堂、光绪33年(1908)开业的重庆桐君阁等,都是历史上久负盛名的老药铺,后来都发展成为专业的中成药厂。民国初期,北京、天津、上海、杭州、厦门、广州、武汉、大连等沿海和开埠城市的中成药生产均有较大发展。这些厂家从古典医药书籍中搜集处方,严格遵守传统工艺,选料地道,炮制精良,所生产的中成药质量好、疗效高,赢得了广泛的信誉。例如,山西广盛号药铺的名牌产品龟龄集,具有补肾壮阳、强身健脑、调节肌体。促进人体新陈代谢的作用,被明、清宫廷誉为“御用圣药”;北京同仁堂的传统中成药安宫牛黄九、苏合香丸、再造丸、大活络丹和乌鸡白凤丸等延绵至今,盛誉不衰;苏州雷允上涌芬堂生产的六神丸,具有清热解毒、消炎止痛功能,治疗喉蛾、烂喉、丹瘀、疮疡肿痛等症,民间传颂有神效;杭州胡庆余堂开业之始,即以自制的胡氏避瘟丹、诸葛行军散名扬四海。此外,还有一些根据祖传秘方生产的中成药,如江苏南通的季德胜蛇药、云南白药、河北定州眼药、福建漳州片仔癀、江苏镇江膏药、广东冯了性药酒等,都是深受欢迎的传统中成药。
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    2)中成药工业体系的形成

    中华人民共和国成立初期,中成药生产的形式仍以前店后厂(作坊)为主,手工操 作,规模小,工具简陋,很不适应医药事业飞速发展的需要,工商业社会主义改造基本完成后,各地陆续将中成药生产从前店后厂分离出来,单独成立专业的中成药厂。但生产条件和设备仍很落后,产量低,品种少,剂型仍是丸、散、膏、丹,不能满足人民的需要。

    1956年以来,经过30多年的建设,无论是中药业比较发达的京、津、沪,还是边远地区,都建立了不同规模的中成药厂。根据1989年统计,全国有中成药厂684个,职工总数近15万人,固定资产15亿元,产值3000万元以上的大、中型企业22家。历史上前店后厂的状况彻底改观,形成了独立的,较为完整的中成药工业体系。

    多年来通过对厂房设备、生产工艺、产品剂型、品种结构等的全面调整和改进,提高了劳动生产率。据不完全统计,仅医药系统的中成药厂1985年总产值就达到22.98亿
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    元,比1980年增长157.9%;1989年约可完成51.18亿元,总产量19.06万吨,比1985 年分别增长122%和22%。

    3)中成药的技术改造

    中成药工业体系的形成,使中成药生产出现了欣欣向荣的新局面。但从全行业看,中成药生产仍然存在着厂房简陋、设备陈旧、工艺落后的问题,不能适应现代中成药工业的发展,为了改变这种状态,尽快提高产品质量,1973年国家计委、商业部向国务院作了《关于改进中成药质量的报告》。国务院批转了这个报告,并要求中央有关部门和各省、自治区、直辖市人民政府,加强中成药生产的领导,积极改进中成药生产条件,加强科学研究,提高中成药质量,力争短期内改变中成药的落后面貌。根据国务院的批示精神,国家计委拨专款对京、津、沪三个重点中成药厂进行改造;对上海、天津、长春、河南周口的中药机械厂进行改建与扩建,专门从事中药机械的研究、试制、生产。为了加决中成药厂的改造步伐,从1974一1989年中,国家和地方共投资5亿元,并先后下达417个改造项目;对近100个中成药厂进行技术改造,使多数中成药厂更新了设备,改进了生产工艺,提高了机械化程度,基本上改变了手工操作和厂区的落后面貌,产品质量有很大提高,使中成药生产上了一个新台阶,经济效益明显提高,例如,1973年全国中成药产值为8亿元,1980年增加到23亿元,1989年达到51.18亿元。不仅如此,不少疗效好的新品种不断研制成功,新剂型不断推出。到目前为止,全国中成药已有40多个剂型,5000多个品种。中成药工业在迅速发展,既保证了国内医疗保健的需要,又扩大了出口,走向国际市场。, http://www.100md.com


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