吐血
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定义
吐血又称呕血，是血从胃中经口吐出或呕出，血色多黯红，多夹有食物残渣，并常伴脘胁胀闷疼痛的病证。多因胃中炽热，或肝郁化火，脉络瘀滞，逆乘于胃，阳络损伤所致。亦有部分因中气虚寒、血失统摄而致吐血。
西医相关病症
消化道出血；食管炎、急、慢性胃炎、胃粘膜脱垂症。
症候分型
1.热伤营血：症见发热烦躁，吐血色红，面赤目赤，口干唇红，夜不得卧，大便秘结，小便赤热。治宜清热解毒，凉血止血。可用犀角地黄汤。
2.胃中积热：症见脘腹胀满，甚则作痛，吐血色红或紫黯，或夹食物残渣，口臭便秘。治宜清胃泻火，化瘀止血，可用泻心汤合十灰散加减。
3.湿热伤胃：症见脘腹烦闷，胀痛不舒，恶心呕逆，吐血色红，量多，或紫黯成块，不思饮食，口苦，小便色赤，便秘或黑便。治宜清热化湿，凉血止血。可用枳实导滞丸合四生丸。
4.肝火犯胃：症见吐血色红或带紫，口苦胁痛，寐少梦多，烦躁易怒。治宜泻肝清胃，凉血止血。可用龙胆泻肝汤加减。
5.积滞伤胃：症见胃脘胀满，甚则疼痛，嗳腐吞酸，吐血色红，夹有不消化食物，大便不爽。治宜消积导滞、和胃止血。可用保和丸加味。
6.瘀阻胃络：症见胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛如针刺或刀割，瘀阻胃络故胃脘疼痛，痛有定处而拒按。治宜活血化瘀，理气止痛。可用血府逐瘀汤加减。
7.寒郁中宫：症见胃痛隐隐，泛吐清水，喜热饮，纳食减少，吐血淡紫，便溏色黑，形寒畏冷，甚者手足不温。治宜温阳健脾，养血止血，可用黄土汤加减。
8.阴虚火旺：症见胃痛隐隐，吐血量多、色红，面色潮红，盗汗，口渴引饮，烦躁不安，头晕心悸，耳鸣，少寐，大便黑或干黑。治宜滋阴清热，凉血止血。可用玉女煎加味。
9.中气虚弱：症见胃痛绵绵，时作时止，痛时喜按，遇劳后更甚，吐血色红，大便溏而色黑，兼有神疲，气短，怯寒，面白，头昏等症。治宜调补脾胃，升阳益气，可用补中益气汤加味。
10.气虚血亏：症见吐血、便血，或鼻齿衄血，皮肤紫斑，面白，头晕，心悸，夜寐不宁，神疲乏力。治宜健脾益气，补气摄血。可用归脾汤加味。
预防
增强体质，避免情志刺激，调摄生活起居、饮食适宜，防止暴饮暴食，忌辛辣刺激之品及过量饮酒，是预防吐血发生和反复发作的重要方面。, 百拇医药
吐血又称呕血，是血从胃中经口吐出或呕出，血色多黯红，多夹有食物残渣，并常伴脘胁胀闷疼痛的病证。多因胃中炽热，或肝郁化火，脉络瘀滞，逆乘于胃，阳络损伤所致。亦有部分因中气虚寒、血失统摄而致吐血。
西医相关病症
消化道出血；食管炎、急、慢性胃炎、胃粘膜脱垂症。
症候分型
1.热伤营血：症见发热烦躁，吐血色红，面赤目赤，口干唇红，夜不得卧，大便秘结，小便赤热。治宜清热解毒，凉血止血。可用犀角地黄汤。
2.胃中积热：症见脘腹胀满，甚则作痛，吐血色红或紫黯，或夹食物残渣，口臭便秘。治宜清胃泻火，化瘀止血，可用泻心汤合十灰散加减。
3.湿热伤胃：症见脘腹烦闷，胀痛不舒，恶心呕逆，吐血色红，量多，或紫黯成块，不思饮食，口苦，小便色赤，便秘或黑便。治宜清热化湿，凉血止血。可用枳实导滞丸合四生丸。
4.肝火犯胃：症见吐血色红或带紫，口苦胁痛，寐少梦多，烦躁易怒。治宜泻肝清胃，凉血止血。可用龙胆泻肝汤加减。
5.积滞伤胃：症见胃脘胀满，甚则疼痛，嗳腐吞酸，吐血色红，夹有不消化食物，大便不爽。治宜消积导滞、和胃止血。可用保和丸加味。
6.瘀阻胃络：症见胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛如针刺或刀割，瘀阻胃络故胃脘疼痛，痛有定处而拒按。治宜活血化瘀，理气止痛。可用血府逐瘀汤加减。
7.寒郁中宫：症见胃痛隐隐，泛吐清水，喜热饮，纳食减少，吐血淡紫，便溏色黑，形寒畏冷，甚者手足不温。治宜温阳健脾，养血止血，可用黄土汤加减。
8.阴虚火旺：症见胃痛隐隐，吐血量多、色红，面色潮红，盗汗，口渴引饮，烦躁不安，头晕心悸，耳鸣，少寐，大便黑或干黑。治宜滋阴清热，凉血止血。可用玉女煎加味。
9.中气虚弱：症见胃痛绵绵，时作时止，痛时喜按，遇劳后更甚，吐血色红，大便溏而色黑，兼有神疲，气短，怯寒，面白，头昏等症。治宜调补脾胃，升阳益气，可用补中益气汤加味。
10.气虚血亏：症见吐血、便血，或鼻齿衄血，皮肤紫斑，面白，头晕，心悸，夜寐不宁，神疲乏力。治宜健脾益气，补气摄血。可用归脾汤加味。
预防
增强体质，避免情志刺激，调摄生活起居、饮食适宜，防止暴饮暴食，忌辛辣刺激之品及过量饮酒，是预防吐血发生和反复发作的重要方面。, 百拇医药