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编号:56267
癃闭
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     定义

    癃闭是指小便量少,点滴而出,甚则闭塞不通为主证的一种疾患。以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;小便闭塞,点滴不 通,病势较急者称为“闭”。癃和闭虽有区别,但都是指排尿困难,只有程度上的不同,亦有始则涓滴而量少,继则闭而不通者,因此多合称为癃闭。本病病位在膀胱,但与三焦气化攸关。多因湿热、气结、瘀血阻碍气化;或中气不足,或肾阴、肾阳亏虚而致气化不行所致。

    西医相关病症

    神经性尿闭、膀胱括约肌痉挛、尿路结石、尿路肿瘤、尿路损伤、尿道狭窄、老年人的前列腺增生、脊髓炎和尿毒症等而出现的尿潴留及无尿症。

    症候分型

    1.膀胱湿热:症见小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口粘,或口渴不欲饮,或大便不畅。治宜清热利湿。可用八正散加减。

    2.肺热壅盛:症见小便涓滴不通,或点滴不爽,咽干,烦渴欲饮,呼吸短促,或有咳嗽等。治宜清肺热、利水道为主。可用清肺饮加减。

    3.肝郁气滞:症见情志抑郁,或多烦善怒,小便不通或通而不畅,胁腹胀满。治宜疏利气机,通利小便。可用沉香散加减。

    4.尿路阻塞:症见小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛。治宜行瘀散结,通利水道。可用代抵当丸。

    5.中气下陷:症见小腹坠胀,时欲小便而不得出,或量少而不畅,精神疲乏,食欲不振,气短而语声低细。治宜升清降浊,化气利水。可用补中益气汤合春泽汤加减。

    6.肾阳衰惫:症见小便不通或点滴不爽,排出无力,神气祛弱,畏寒,腰膝冷而酸软无力。治宜温阳益气,补肾利尿。可用济生肾气丸。

    7.肾阴亏耗:症见时欲小便而不得尿,咽干心烦,手足心热。治宜滋补肾阴。可用六味地黄丸合猪苓汤加减。

    预防

    锻炼身体,增强抵抗力;保持心情舒畅,切忌忧思恼怒;消除各种外邪入侵和湿热内生的有关因素,如忍尿、过食肥甘、纵欲过劳等;积极治疗淋证和水肿等疾患。, 百拇医药