痢疾
http://www.100md.com
中文医网
定义
痢疾以大便次数增多，腹部疼痛，里急后重，下赤白脓血便为特征。主要因湿热或疫毒外侵而起，亦可因七情内伤或食入秽浊，积滞肠中，传导失常所致。本病虽属夏秋季节的常见病和多发病，但春冬两季也可见到。
西医相关病症
急慢性细菌性痢疾、急慢性阿米巴肠病、慢性非特异性溃疡性结肠炎等，其它如慢性结肠炎、过敏性结肠炎、细菌性食物中毒、肠吸收功能障碍等。
证候分型
1.湿热痢：症见腹部疼痛，下痢赤白粘冻或脓血，初起或为水泻，后一、二日再便下赤白，里急后重，肛门灼热，胸脘痞闷，小便短少。兼有表证者，则恶寒、头痛、发热、脉浮数；里热盛者，则脉沉数；热重于湿者，痢下赤多白少，胸宇痞闷明显；夹食积者，其腹痛胀满而拒按。治宜清热导滞，调气行血。常用芍药汤加减。
2.寒湿痢：症见腹痛拘急，痢下赤白粘冻，白多赤少，或为纯白冻，里急后重，口淡乏味，中脘痞闷不渴，头重身困，小便清白，亦可兼恶寒、身痛、发热、无汗、脉浮等表证。治宜温化寒湿，行气和血。常用胃苓汤。
3.疫毒痢：症见发病急骤，壮热口渴，头痛烦躁，胸满不食，呕吐恶心，腹痛剧烈，后重特甚，痢下脓血，多为紫红色，或呈血水状，便次频频，甚至昏迷痉厥，此为痢疾的急重之候。临床也常可见到下痢不重，而全身症状严重的疫毒痢，证见神昏谵语，咽干喉塞，甚或见腹胀皮急如鼓，气呛喘逆。治宜清解热毒，凉血除积。常用白头翁汤合芍药汤。
4.噤口痢：症见下痢不能进食或呕不能食者，为噤口痢。其证有虚有实，往往虚实夹杂。实证，下痢兼有呕逆胸闷，纳呆口秽；虚证，下痢兼有呕恶不食，或食入即吐，肌肉消瘦，口淡不渴。治宜泄热和胃，苦辛通降或健脾和胃，降逆止呕。常用噤散加减或香砂六君子汤或参苓白术散加生姜汁。
5.休息痢：症见下痢时作时止，缠绵难愈，经年不已，每因饮食不当，或起居不慎，感受外邪，或过度劳累，或思虚郁怒而诱发，倦怠嗜卧，腹胀纳差，发作时，大便夹有赤白粘冻，里急后重。治宜健脾益气，消积化滞。常用资生丸加减。
6.阴虚痢：症见痢下赤白，日久不愈，脓血粘稠，或下鲜血，脐下急痛，虚坐努责，恶食，发热烦渴，至夜转剧。治宜坚阴泄热，扶正止痢。常用黄连阿胶汤合驻车丸去干姜。
7.虚寒痢：症见久痢不愈，痢下稀薄，带下白冻，腹部绵绵作痛，喜于按揉暖熨，便下或欠爽，口淡不渴，食少神疲，畏寒。治宜温中驱寒，健脾化湿或温补脾肾，收涩固脱。常用附子理中丸或桃花汤合真人养藏汤。
8.劳痢：症见痢下赤白，日久不愈，午后潮热，形体虚羸，五心烦热，纳食乏味，怯寒少气，神疲乏力，腰膝酸软，皮毛枯萎，肌无膏泽，两目无神。治宜建中益胃，敛精渗湿。常用四君子汤。, 百拇医药
痢疾以大便次数增多，腹部疼痛，里急后重，下赤白脓血便为特征。主要因湿热或疫毒外侵而起，亦可因七情内伤或食入秽浊，积滞肠中，传导失常所致。本病虽属夏秋季节的常见病和多发病，但春冬两季也可见到。
西医相关病症
急慢性细菌性痢疾、急慢性阿米巴肠病、慢性非特异性溃疡性结肠炎等，其它如慢性结肠炎、过敏性结肠炎、细菌性食物中毒、肠吸收功能障碍等。
证候分型
1.湿热痢：症见腹部疼痛，下痢赤白粘冻或脓血，初起或为水泻，后一、二日再便下赤白，里急后重，肛门灼热，胸脘痞闷，小便短少。兼有表证者，则恶寒、头痛、发热、脉浮数；里热盛者，则脉沉数；热重于湿者，痢下赤多白少，胸宇痞闷明显；夹食积者，其腹痛胀满而拒按。治宜清热导滞，调气行血。常用芍药汤加减。
2.寒湿痢：症见腹痛拘急，痢下赤白粘冻，白多赤少，或为纯白冻，里急后重，口淡乏味，中脘痞闷不渴，头重身困，小便清白，亦可兼恶寒、身痛、发热、无汗、脉浮等表证。治宜温化寒湿，行气和血。常用胃苓汤。
3.疫毒痢：症见发病急骤，壮热口渴，头痛烦躁，胸满不食，呕吐恶心，腹痛剧烈，后重特甚，痢下脓血，多为紫红色，或呈血水状，便次频频，甚至昏迷痉厥，此为痢疾的急重之候。临床也常可见到下痢不重，而全身症状严重的疫毒痢，证见神昏谵语，咽干喉塞，甚或见腹胀皮急如鼓，气呛喘逆。治宜清解热毒，凉血除积。常用白头翁汤合芍药汤。
4.噤口痢：症见下痢不能进食或呕不能食者，为噤口痢。其证有虚有实，往往虚实夹杂。实证，下痢兼有呕逆胸闷，纳呆口秽；虚证，下痢兼有呕恶不食，或食入即吐，肌肉消瘦，口淡不渴。治宜泄热和胃，苦辛通降或健脾和胃，降逆止呕。常用噤散加减或香砂六君子汤或参苓白术散加生姜汁。
5.休息痢：症见下痢时作时止，缠绵难愈，经年不已，每因饮食不当，或起居不慎，感受外邪，或过度劳累，或思虚郁怒而诱发，倦怠嗜卧，腹胀纳差，发作时，大便夹有赤白粘冻，里急后重。治宜健脾益气，消积化滞。常用资生丸加减。
6.阴虚痢：症见痢下赤白，日久不愈，脓血粘稠，或下鲜血，脐下急痛，虚坐努责，恶食，发热烦渴，至夜转剧。治宜坚阴泄热，扶正止痢。常用黄连阿胶汤合驻车丸去干姜。
7.虚寒痢：症见久痢不愈，痢下稀薄，带下白冻，腹部绵绵作痛，喜于按揉暖熨，便下或欠爽，口淡不渴，食少神疲，畏寒。治宜温中驱寒，健脾化湿或温补脾肾，收涩固脱。常用附子理中丸或桃花汤合真人养藏汤。
8.劳痢：症见痢下赤白，日久不愈，午后潮热，形体虚羸，五心烦热，纳食乏味，怯寒少气，神疲乏力，腰膝酸软，皮毛枯萎，肌无膏泽，两目无神。治宜建中益胃，敛精渗湿。常用四君子汤。, 百拇医药
参见：首页 > 中医药 > 中药专业 > 中草药汇编 > 中药大典 > 根茎类 > 白术