桂枝加芍药汤治疗外科与妇科疾病

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     桂枝加芍药汤根据《伤寒论·辨太阴病脉证并治》所载方药为：桂枝(去皮)9克、芍药18克、炙甘草6克、大枣(擘)12枚、生姜9克。诸药每日1剂水煎，分3次温服。其功效为调和营卫，缓急止痛。原主治太阳病，医反下之，脾胃亏虚，因而腹满时痛者。笔者在临床用于多种外科与妇科疾病均取得较好效果。

    阑尾炎术后腹痛

    有一中年男患者，阑尾炎术后遗留腹痛33年。因术后发生肠粘连，腹痛不止，又做第二次手术，术后仍不见好转，伴肠内积气、腹鸣。查体可见其腹部因手术而绷紧，有压痛，因积气而稍胀满。患者服桂枝加芍药汤1周后，长期遗留的腹痛开始减轻。其服药11个月后腹鸣、腹痛均消失。

    手术后乙状结肠狭窄

    有一老年男性患者，因多次腹腔手术，而造成乙状结肠狭窄，腹部常感不适、食欲减退、排便困难、消瘦。查体脐周围及乙状结肠部有抵抗与压痛。患者服桂枝加芍药汤9个月后，食欲见好、大便顺畅、体力增强。

    乙状结肠溃疡

    有一老年男性患者，因患乙状结肠溃疡疑似恶性肿瘤，而做了手术及人工肛门。其后再作手术并缝闭人工肛门。患者术后出现肠粘连，常感腹胀、疲劳，舌有薄白苔、湿润，脉沉细弱。患者服桂枝加芍药汤加厚朴、半夏、云芝8个月后，腹内积气明显减少，不再有疲劳感，腹胀消失。

    痛经

    有一青年女患者，每次经期下腹及腰部均感疼痛，第1天最重，必须卧床休息。其面色不佳，脉弱，手足冰冷，全身倦怠，有起立性头昏，颜面有粉刺，腹部脐下两侧有抵抗压痛，舌无苔而润。患者服用桂枝加芍药汤3个月后，始终未再发生痛经。(作者：施均国)

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