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编号:55110
老年便秘虚证多
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     便秘,是老年人的常见疾病。

    由于年老体弱,体内阴阳气血失衡和亏损,故老年人的便秘以虚证多见。金元时期名医朱丹溪在《丹溪心法》中,解释了老年人便秘的原因,主要是由中气不足和阴亏血损引起。并指出诊断虚证便秘的主要依据是“虚坐努责”:时时有解便感觉,但每次登厕努挣而少有大便排出,即使排便,亦量少质软。对此种便秘,切不可多用、常用泻药去耗气伤阴,而是应该补气来“有力行舟”和补阴来“增水行舟”。

    那么,怎样诊断治疗虚性便秘呢?

    一、中气不足型便秘:虽有便秘而无腹满胀痛,虽有便意而临厕虚坐,数日一便而非排结难出,便后有气坠难续感觉,并伴有面色

    白、气短疲惫、头昏目眩的全身症状。

    治疗气虚便秘的首选方是:黄芪30克,红参10克,白术、胡麻仁各15克,升麻10克,水煎服,每日一剂。也可使用以下便方:

    ①市售补中益气丸,每次10克,每日2次,连服一周以上;②人参10克,去蒂切片,泡水代茶;③黄芪过筛粉20克,放入熬好的糯米粥中,细盐、姜调味,常用;④冬葵根(冬苋菜根)30克煎水服。

    二、阴亏血损型便秘:虽有便秘而无腹满胀痛,虽能解便而量少及结而不燥,便后肛门有粘糊感和便意,半伴有耳鸣目眩、口干咽燥、怔忡虚烦的全身症状。

    治疗阴虚便秘的首选方是:生地、当归各20克,沙参、麦冬、玄参各5克,桃仁10克,煎水去渣,兑入30克蜂蜜服,每日一剂。也可使用以下便方:

    ①沙参、麦冬各60克,嫩鸭一只,炖服;②冬葵子(冬苋菜开花后所结籽粒)60克,灌入洗净的猪大肠中,两端系好,炖服;③天冬切片,每日服20克代茶饮;④取生地、麦冬、玄参、当归各250克,煎水至药烂,去渣留汁,浓缩,以蜂蜜收膏,熬至能拔丝时,倒在大理石上,未冷却前切片,时常含服;⑤海蜇、海参、荸荠、藕、梨、香蕉,应是常见的桌上菜。

    老年便秘虚证多,不可滥用泻药,只宜补气养阴调养。, 百拇医药


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