肾与膀胱
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生理与病理
一、肾 肾是主宰人体生长发育、生殖及维持水液代谢平衡的重要脏器。肾脏先天之精，禀受于父母，秉赋的强弱，与先天肾精是否充盛有密切关系，故称肾为〞先天之本〞。又认为胚胎的形成始于肾，因此，有〞未有此身先有两肾，故肾为脏腑之本，十二经之根〞的说法。临床上某些先天发育不全的疾患可从肾论治，又肾位于人体的腹部，故又有〞腰为肾之府〞的说法。肾有病时往往出现腰部的症状。肾包括肾阴(真阴与肾水)和肾阳(真阳或命门火)两部份。正常时，阴阳保持相对的平衡，互相协调，共同保持其正常生理活动。肾主要生理和病理如下：
(一)藏精：其含义有二：一是藏五脏六腑之精，它来源于水谷之精微，经脾运化之后，输布于全身，其剩余者储存于肾，以备其它脏腑、五官、四肢之需要：二是藏肾脏本身之精，它是由先天之精和后天水谷之精结合转化而来的，它与人体的生殖、生长、发育、衰老有密切关系。所以当肾精不足，常常出现男子精少不育、女子闭经或不孕，以及生长发育迟缓或早衰等病证，这些病证均可从补肾治疗。
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(二)主水：人体内水液的调节与肺、脾、肾三脏有关。肺主宣发肃降和通调水道；脾主水液的转输；肾则通过肾关的开阖以调节水量，，这三部份功能总称〞三焦气化〞，而这种气化作用的动力就是肾阳。所以中医说〞肾主水〞。水液的排泄与否，主要是依靠肾气的开阖作用，开则水液排出，阖则水液潴留。
(三)主骨、生髓、通脑：肾主骨、即肾与骨骼的生长、发育、坚软有关如小儿 门闭合过迟，骨质痿软，以及成人的腿软无力不能久立等均可从肾治之。又齿为骨之余，故某些牙齿疾患也与肾有关，如小儿生牙过晚，成人牙齿松动、容易脱落等均为肾气不足或衰弱的反映。肾藏精，精生髓，髓养骨，髓聚之为脑，故有〞脑为髓之海〞之说。当肾气充盛，肾精充足时，则骨、髓、脑三者也健壮充实，四肢轻动有力，行动灵敏，精力充沛，耳聪目明；反之当肾精不足时，则出现智力迟钝，动作缓慢，骨软无力等等。近来临床上应用耳针刺肾穴，治疗小儿大脑发育不全、脑震洫后遗症，以及用中药补肾治疗再生障碍性贫血等等均是以这一基本理论为依据的。
, 百拇医药 (四)主命门火：命门火能温煦全身，促进生长发育，成为各个脏腑功能活动的动力，故命门火不足，可导致全身之阳气衰弱。又命门火能暖脾以助水谷之运化，若命门火衰，则脾胃不能腐热水谷，运化水湿，而出现完谷不化、五更泄泻等症。
命门火中与性机能有关者叫做〞相火〞。当相火不足时，则出现阳痿、早泄，滑精等性功能衰弱的证候。当肾阴不足而相火相对偏亢，而出现梦中遗精、性欲亢进等证候者，称为相火妄动。
(五)主纳气：呼吸虽主要由肺所主，但肾能帮助肺吸气，称为〞纳气〞。故有〞肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气〞之说。当肾虚不能纳气时，就会出现呼多吸少的气喘病(如肺气肿)。这种气喘病需用补肾纳气的方法治疗。
(六)其华在发：毛发生长脱落的过程反映了肾气的盛衰。肾气盛的人毛发茂密光泽；肾气衰的人毛发易于脱落，枯槁发白。又〞发为血之余〞，故发也与血有关。
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(七)肾开三窍：肾在上开窍于耳，肾气充足，则听力正常；肾虚时则出现耳鸣、耳聋等症。肾在下开窍于二阴，与大小便的排泄、性机能活动有关。故大便溏泄，小便困难或淋漓不尽、阳痿、早泄等均可从肾治。
(附)女子胞 女子胞又名胞宫，即子宫。有主管月经和孕育胎儿的功能。冲脉、任脉皆起于胞宫，而冲脉、任脉又与肝、肾关系密切，女子在发育成熟后，肾气旺盛，天癸(月经)始至，子宫乃有孕育胎儿的功能。
二、膀胱 膀胱是储尿和排尿的器官。当膀胱有病时，就会出现小便的异常和排尿困难。膀胱之所以能排尿，主要靠肾的气化作用。当肾的气化功能减退时，则出现排尿困难，甚至尿液潴留。肾气虚不能固摄时，又会出现小便淋漓不尽，甚至尿失禁。
综上所述，肾的生理功能包括现代医学生的生殖、泌尿系统及部分内分泌、中枢神经系统的功能，这些系统的疾患都可能笸肾有关。膀胱的功能与现代医学的认识基本相似，主要是储尿和排尿的作用，其病变也主要表现在泌尿功能方面。, 百拇医药
一、肾 肾是主宰人体生长发育、生殖及维持水液代谢平衡的重要脏器。肾脏先天之精，禀受于父母，秉赋的强弱，与先天肾精是否充盛有密切关系，故称肾为〞先天之本〞。又认为胚胎的形成始于肾，因此，有〞未有此身先有两肾，故肾为脏腑之本，十二经之根〞的说法。临床上某些先天发育不全的疾患可从肾论治，又肾位于人体的腹部，故又有〞腰为肾之府〞的说法。肾有病时往往出现腰部的症状。肾包括肾阴(真阴与肾水)和肾阳(真阳或命门火)两部份。正常时，阴阳保持相对的平衡，互相协调，共同保持其正常生理活动。肾主要生理和病理如下：
(一)藏精：其含义有二：一是藏五脏六腑之精，它来源于水谷之精微，经脾运化之后，输布于全身，其剩余者储存于肾，以备其它脏腑、五官、四肢之需要：二是藏肾脏本身之精，它是由先天之精和后天水谷之精结合转化而来的，它与人体的生殖、生长、发育、衰老有密切关系。所以当肾精不足，常常出现男子精少不育、女子闭经或不孕，以及生长发育迟缓或早衰等病证，这些病证均可从补肾治疗。
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(二)主水：人体内水液的调节与肺、脾、肾三脏有关。肺主宣发肃降和通调水道；脾主水液的转输；肾则通过肾关的开阖以调节水量，，这三部份功能总称〞三焦气化〞，而这种气化作用的动力就是肾阳。所以中医说〞肾主水〞。水液的排泄与否，主要是依靠肾气的开阖作用，开则水液排出，阖则水液潴留。
(三)主骨、生髓、通脑：肾主骨、即肾与骨骼的生长、发育、坚软有关如小儿 门闭合过迟，骨质痿软，以及成人的腿软无力不能久立等均可从肾治之。又齿为骨之余，故某些牙齿疾患也与肾有关，如小儿生牙过晚，成人牙齿松动、容易脱落等均为肾气不足或衰弱的反映。肾藏精，精生髓，髓养骨，髓聚之为脑，故有〞脑为髓之海〞之说。当肾气充盛，肾精充足时，则骨、髓、脑三者也健壮充实，四肢轻动有力，行动灵敏，精力充沛，耳聪目明；反之当肾精不足时，则出现智力迟钝，动作缓慢，骨软无力等等。近来临床上应用耳针刺肾穴，治疗小儿大脑发育不全、脑震洫后遗症，以及用中药补肾治疗再生障碍性贫血等等均是以这一基本理论为依据的。
, 百拇医药 (四)主命门火：命门火能温煦全身，促进生长发育，成为各个脏腑功能活动的动力，故命门火不足，可导致全身之阳气衰弱。又命门火能暖脾以助水谷之运化，若命门火衰，则脾胃不能腐热水谷，运化水湿，而出现完谷不化、五更泄泻等症。
命门火中与性机能有关者叫做〞相火〞。当相火不足时，则出现阳痿、早泄，滑精等性功能衰弱的证候。当肾阴不足而相火相对偏亢，而出现梦中遗精、性欲亢进等证候者，称为相火妄动。
(五)主纳气：呼吸虽主要由肺所主，但肾能帮助肺吸气，称为〞纳气〞。故有〞肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气〞之说。当肾虚不能纳气时，就会出现呼多吸少的气喘病(如肺气肿)。这种气喘病需用补肾纳气的方法治疗。
(六)其华在发：毛发生长脱落的过程反映了肾气的盛衰。肾气盛的人毛发茂密光泽；肾气衰的人毛发易于脱落，枯槁发白。又〞发为血之余〞，故发也与血有关。
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(七)肾开三窍：肾在上开窍于耳，肾气充足，则听力正常；肾虚时则出现耳鸣、耳聋等症。肾在下开窍于二阴，与大小便的排泄、性机能活动有关。故大便溏泄，小便困难或淋漓不尽、阳痿、早泄等均可从肾治。
(附)女子胞 女子胞又名胞宫，即子宫。有主管月经和孕育胎儿的功能。冲脉、任脉皆起于胞宫，而冲脉、任脉又与肝、肾关系密切，女子在发育成熟后，肾气旺盛，天癸(月经)始至，子宫乃有孕育胎儿的功能。
二、膀胱 膀胱是储尿和排尿的器官。当膀胱有病时，就会出现小便的异常和排尿困难。膀胱之所以能排尿，主要靠肾的气化作用。当肾的气化功能减退时，则出现排尿困难，甚至尿液潴留。肾气虚不能固摄时，又会出现小便淋漓不尽，甚至尿失禁。
综上所述，肾的生理功能包括现代医学生的生殖、泌尿系统及部分内分泌、中枢神经系统的功能，这些系统的疾患都可能笸肾有关。膀胱的功能与现代医学的认识基本相似，主要是储尿和排尿的作用，其病变也主要表现在泌尿功能方面。, 百拇医药