胸膜间皮瘤
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[概述]
胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤，是来源于脏层、壁层、纵隔或横膈四部分胸膜的肿瘤。国外发病率高于国内，各为0.07～0.11%和0.04%。死亡率占全世界所有肿瘤的1%以下。近年有明显上升趋势。50岁以上多见，男女之比为2:1。与石棉接触有关。目前，恶性型尚缺乏有效的治疗方法。
[症状体症]
1.局限型者可无明显不适或仅有胸痛、活动后气促。 2.弥漫型者有较剧烈胸痛、气促、消瘦等。 3.患侧胸廓活动受限，饱满，叩诊浊音，呼吸音减低或消失。 4.可有锁骨上窝及腋下淋巴结肿大。
[诊断依据]
1.胸痛、气促、消瘦等症状。 2.胸腔积液及胸膜增厚体征。 3.胸片或胸部CT见胸膜结节影。 4.胸腔镜检查可见结节，并可钳取活动组织明确病因诊断。
[治疗原则]
局限型者应首选手术治疗，弥漫型者可手术与化疗相结合。
[疗效评价]
1.治愈：症状、体征基本消失，间皮瘤消失或手术切除。 2.好转：症状、体征有改善，胸水明显减少，间皮瘤缩小。 3.未愈：症状、体征无改善，胸水增加速度快，肿瘤增大。
[专家提示]
胸膜间皮瘤常与接触石棉有关，因此，注意劳动防护，减少或避免石棉接触是预防本病有效措施。局限型者多为良性，手术治疗效果好；即使是恶性弥漫型者，应用阿酶素为主的化疗方案也可取得肯定的效果，可大大延长生存期, 百拇医药
胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤，是来源于脏层、壁层、纵隔或横膈四部分胸膜的肿瘤。国外发病率高于国内，各为0.07～0.11%和0.04%。死亡率占全世界所有肿瘤的1%以下。近年有明显上升趋势。50岁以上多见，男女之比为2:1。与石棉接触有关。目前，恶性型尚缺乏有效的治疗方法。
[症状体症]
1.局限型者可无明显不适或仅有胸痛、活动后气促。 2.弥漫型者有较剧烈胸痛、气促、消瘦等。 3.患侧胸廓活动受限，饱满，叩诊浊音，呼吸音减低或消失。 4.可有锁骨上窝及腋下淋巴结肿大。
[诊断依据]
1.胸痛、气促、消瘦等症状。 2.胸腔积液及胸膜增厚体征。 3.胸片或胸部CT见胸膜结节影。 4.胸腔镜检查可见结节，并可钳取活动组织明确病因诊断。
[治疗原则]
局限型者应首选手术治疗，弥漫型者可手术与化疗相结合。
[疗效评价]
1.治愈：症状、体征基本消失，间皮瘤消失或手术切除。 2.好转：症状、体征有改善，胸水明显减少，间皮瘤缩小。 3.未愈：症状、体征无改善，胸水增加速度快，肿瘤增大。
[专家提示]
胸膜间皮瘤常与接触石棉有关，因此，注意劳动防护，减少或避免石棉接触是预防本病有效措施。局限型者多为良性，手术治疗效果好；即使是恶性弥漫型者，应用阿酶素为主的化疗方案也可取得肯定的效果，可大大延长生存期, 百拇医药