纵隔肿瘤
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[概述]
纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等，以良性者居多。畸胎瘤多见于30岁以下，其余均多发生在40岁以上。本病除淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤多数预后良好。
[症状体症]
1.起病缓慢，气促、乾咳、胸痛，偶有咯血。 2.声嘶、膈肌麻痹、上肢麻木及上腔静脉压迫综合征。 3.胸腺瘤患者有重症肌无力症状。
[诊断依据]
1.有乾咳、胸痛、气促或声嘶、膈肌麻痹及上腔静脉压迫综合征。 2.胸片或CT检查发现纵隔内病源。 3.甲状腺扫描见胸骨后甲状腺肿。 4.纵隔镜检查可帮助诊断。
[治疗原则]
1.手术治疗为主，恶性变可能者、转移者，辅以化疗、放疗。 2.恶性淋巴瘤可放疗、化疗相结合。
[疗效评价]
1.治愈：症状、体征消失，肿瘤被切除或消失。 2.好转：症状、体征改善，肿瘤缩小或不完全被切除。 3.未愈：症状、体征无改善，肿瘤存在或增大。
[专家提示]
纵隔肿瘤发病隐匿、缓慢，其病因不十分清楚。因此，只能通过定期胸部X线检查才能早期发现。手术是主要治疗措施，一旦确诊此病，应及早手术以防恶变，手术切除的肿瘤经病理诊断为恶性的，还应进行化疗和放疗配合，以提高治疗效果。, http://www.100md.com
纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等，以良性者居多。畸胎瘤多见于30岁以下，其余均多发生在40岁以上。本病除淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤多数预后良好。
[症状体症]
1.起病缓慢，气促、乾咳、胸痛，偶有咯血。 2.声嘶、膈肌麻痹、上肢麻木及上腔静脉压迫综合征。 3.胸腺瘤患者有重症肌无力症状。
[诊断依据]
1.有乾咳、胸痛、气促或声嘶、膈肌麻痹及上腔静脉压迫综合征。 2.胸片或CT检查发现纵隔内病源。 3.甲状腺扫描见胸骨后甲状腺肿。 4.纵隔镜检查可帮助诊断。
[治疗原则]
1.手术治疗为主，恶性变可能者、转移者，辅以化疗、放疗。 2.恶性淋巴瘤可放疗、化疗相结合。
[疗效评价]
1.治愈：症状、体征消失，肿瘤被切除或消失。 2.好转：症状、体征改善，肿瘤缩小或不完全被切除。 3.未愈：症状、体征无改善，肿瘤存在或增大。
[专家提示]
纵隔肿瘤发病隐匿、缓慢，其病因不十分清楚。因此，只能通过定期胸部X线检查才能早期发现。手术是主要治疗措施，一旦确诊此病，应及早手术以防恶变，手术切除的肿瘤经病理诊断为恶性的，还应进行化疗和放疗配合，以提高治疗效果。, http://www.100md.com