阻塞性肺气肿
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[概述]
阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的肺组织弹性下降，容积扩大，含气量增多的一种病理状态。严重的肺气肿可因通气和换气功能障碍导致低氧血症及高碳酸血症，进而发展为肺原性心脏病，最后出现呼吸衰竭和心力衰竭。 阻塞性肺气肿常为慢性支气管炎的并发症，是一种严重影响劳动人民健康的常见病、多发病，及时诊断、及时治疗，可延缓发生肺动脉高压及肺原性心脏病。
[症状体症]
1.原有疾病的症状。 2.逐渐加重的呼吸困难。 3.桶状胸，两肺呼吸音低，有时肺底可闻干、湿性罗音。 4.严重者紫绀、浮肿及颈静脉怒张。
[诊断依据]
1.咳嗽、咳痰等原发病的症状。 2.呼吸困难。 3.肺气肿的体征。 4.X线胸片：双肺透亮度增加，肺纹理稀流，肋间隙增宽，横膈低平等。 5.通气和换气功能障碍。 6.残气量增高。
[治疗原则]
1.积极治疗原发病。 2.抗感染。 3.解痉、平喘、止咳。 4.氧疗。 5.改善呼吸功能。
[疗效评价]
好转：体质进步，症状改善，呼吸道感染次数明显减少。
[专家提示]
慢性阻塞性肺病是慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病的通称。本病是上述疾病对肺功能损害造成的结果。从病理上说，是不可能复原的。一切治疗在于控制和减轻症状，延缓肺功能损害过程，减少急性发作，恢复和保持病人的工作能力和生活能力。有效的治疗和护理，照样活到七、八十岁。 绝对禁烟，尽量防止刺激性气体，例如厨房的油烟、煤气、烟雾、杀虫剂等。积极防治肺部感染，在医生指导下使用抗生素。 家庭中应当备用，支气管舒张剂，如安茶碱、舒喘甯，随时备急用。老年病人应进行呼吸锻炼，养成腹式呼吸。有条件的家庭应该为病人购置高压氧气钢瓶，以便家庭氧疗。应当更新观念，有病人的家庭里氧气瓶比家庭电器、家庭装璜更重要。, http://www.100md.com
阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的肺组织弹性下降，容积扩大，含气量增多的一种病理状态。严重的肺气肿可因通气和换气功能障碍导致低氧血症及高碳酸血症，进而发展为肺原性心脏病，最后出现呼吸衰竭和心力衰竭。 阻塞性肺气肿常为慢性支气管炎的并发症，是一种严重影响劳动人民健康的常见病、多发病，及时诊断、及时治疗，可延缓发生肺动脉高压及肺原性心脏病。
[症状体症]
1.原有疾病的症状。 2.逐渐加重的呼吸困难。 3.桶状胸，两肺呼吸音低，有时肺底可闻干、湿性罗音。 4.严重者紫绀、浮肿及颈静脉怒张。
[诊断依据]
1.咳嗽、咳痰等原发病的症状。 2.呼吸困难。 3.肺气肿的体征。 4.X线胸片：双肺透亮度增加，肺纹理稀流，肋间隙增宽，横膈低平等。 5.通气和换气功能障碍。 6.残气量增高。
[治疗原则]
1.积极治疗原发病。 2.抗感染。 3.解痉、平喘、止咳。 4.氧疗。 5.改善呼吸功能。
[疗效评价]
好转：体质进步，症状改善，呼吸道感染次数明显减少。
[专家提示]
慢性阻塞性肺病是慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病的通称。本病是上述疾病对肺功能损害造成的结果。从病理上说，是不可能复原的。一切治疗在于控制和减轻症状，延缓肺功能损害过程，减少急性发作，恢复和保持病人的工作能力和生活能力。有效的治疗和护理，照样活到七、八十岁。 绝对禁烟，尽量防止刺激性气体，例如厨房的油烟、煤气、烟雾、杀虫剂等。积极防治肺部感染，在医生指导下使用抗生素。 家庭中应当备用，支气管舒张剂，如安茶碱、舒喘甯，随时备急用。老年病人应进行呼吸锻炼，养成腹式呼吸。有条件的家庭应该为病人购置高压氧气钢瓶，以便家庭氧疗。应当更新观念，有病人的家庭里氧气瓶比家庭电器、家庭装璜更重要。, http://www.100md.com