梅毒性心脏血管病
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[概述]
梅毒性心脏血管病是梅毒的晚期表现之一，在发生下疳15－20年以后才波及心脏血管系统，一般发生于40－55岁，男性比女性多见。梅毒性主动脉瓣关闭不全使左心室的负担显著加重，冠状动脉口的狭窄可妨碍心脏的血液供应，临床上可出现呼吸困难，心绞痛。主动脉瘤可引起声嘶、气管移位、吞咽困难。当出现症状后，治疗效果较差。主动脉瘤用手术治疗可获较满意疗效。
[症状体症]
1.胸骨后不适或钝痛。 2.呼吸困难。 3.心绞痛。 4.声音嘶哑。 5.吞咽困难。 6.气管受压引起吸气样呼吸困难。 7.胸骨右缘第二肋间可闻吹风样舒张期杂音。 8.左心室增大伴外周血管征。
[诊断依据]
1.性病史、梅毒疮史、硬性下疳疤痕，妇女的多次晚期流产史。 2.呼吸困难、心绞痛、声音嘶哑。 3.胸骨右缘第二肋间可闻吹风样舒张期杂音。 4.左室增大伴外周血管征。 5.X线检查，对主动脉炎的定位有很大帮助。 6.超声心动图，可发现动脉瘤，主动脉窦瘤。 7.华氏、康氏反应阳性。
[治疗原则]
1.杀灭病原体：可选用青酶素、四环素、红酶素。 2.对症治疗。 3.外科手术治疗。
[疗效评价]
1.治愈：临床症状消失，心功能纠正到Ⅰ级； 2.好转：临床症状减轻，心功能改善Ⅰ级以上。
[专家提示]
梅毒是最常见的性传播疾病之一。避免不严肃的性生活是唯一预防手段。万一患上梅毒，要及时到正规医院皮肤科就诊，接受正规治疗，万万不能讳疾忌医，找一些社会游医诊治，以免延误治疗。只要做到认真的正规治疗，今后不再参与嫖娼卖淫，就会把性病治愈，有可能避免梅毒心血管病。如已患上梅毒性心血管病，可选用青酶素等药治疗病因，如有心力衰竭，对症治疗，可减轻症状。因动脉瘤压迫出现一系列症状，可通过手术治疗来解除症状。, http://www.100md.com
梅毒性心脏血管病是梅毒的晚期表现之一，在发生下疳15－20年以后才波及心脏血管系统，一般发生于40－55岁，男性比女性多见。梅毒性主动脉瓣关闭不全使左心室的负担显著加重，冠状动脉口的狭窄可妨碍心脏的血液供应，临床上可出现呼吸困难，心绞痛。主动脉瘤可引起声嘶、气管移位、吞咽困难。当出现症状后，治疗效果较差。主动脉瘤用手术治疗可获较满意疗效。
[症状体症]
1.胸骨后不适或钝痛。 2.呼吸困难。 3.心绞痛。 4.声音嘶哑。 5.吞咽困难。 6.气管受压引起吸气样呼吸困难。 7.胸骨右缘第二肋间可闻吹风样舒张期杂音。 8.左心室增大伴外周血管征。
[诊断依据]
1.性病史、梅毒疮史、硬性下疳疤痕，妇女的多次晚期流产史。 2.呼吸困难、心绞痛、声音嘶哑。 3.胸骨右缘第二肋间可闻吹风样舒张期杂音。 4.左室增大伴外周血管征。 5.X线检查，对主动脉炎的定位有很大帮助。 6.超声心动图，可发现动脉瘤，主动脉窦瘤。 7.华氏、康氏反应阳性。
[治疗原则]
1.杀灭病原体：可选用青酶素、四环素、红酶素。 2.对症治疗。 3.外科手术治疗。
[疗效评价]
1.治愈：临床症状消失，心功能纠正到Ⅰ级； 2.好转：临床症状减轻，心功能改善Ⅰ级以上。
[专家提示]
梅毒是最常见的性传播疾病之一。避免不严肃的性生活是唯一预防手段。万一患上梅毒，要及时到正规医院皮肤科就诊，接受正规治疗，万万不能讳疾忌医，找一些社会游医诊治，以免延误治疗。只要做到认真的正规治疗，今后不再参与嫖娼卖淫，就会把性病治愈，有可能避免梅毒心血管病。如已患上梅毒性心血管病，可选用青酶素等药治疗病因，如有心力衰竭，对症治疗，可减轻症状。因动脉瘤压迫出现一系列症状，可通过手术治疗来解除症状。, http://www.100md.com