神经源性休克
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[概述]
神经源性休克是动脉阻力调节功能严重障碍，血管张力丧失，引起血管扩张，导致周围血管阻力降低，有效血容量减少的休克。多见于严重创伤、剧烈疼痛(胸腔、腹腔或心包穿刺等)，高位脊髓麻醉或损伤，起病急，及时诊断、治疗预后良好。疗效欠佳或病死者多数是未及时接受治疗者、病情危重或伴有合并症、并发症(如气胸、心包填塞等)。
[症状体症]
1.头晕、面色苍白、出汗； 2.疼痛、恶心、呕吐； 3.胸闷、心悸、呼吸困难； 4.脉搏增快、血压下降。
[诊断依据]
1.有强烈的神经刺激，如创伤、剧烈疼痛； 2.头晕、面色苍白、出汗、疼痛、恶心； 3.胸闷、心悸、呼吸困难； 4.脉搏细速、血压下降。
[治疗原则]
1.去除神经刺激因素、立即平卧； 2.立即皮下或肌肉注射肾上腺素； 3.迅速补充有效血容量； 4.应用肾上腺皮质激素； 5.维持正常血压； 6.病因治疗。
[疗效评价]
1.治愈：症状体征消失； 2.好转：症状体征改善； 3.未愈：症状体征未改善，出现并发症。
[专家提示]
神经源性休克是某病因作用如严重创伤、剧烈疼痛、麻醉药物、神经阻滞剂等而使动脉阻力调节功能严重障碍而导致的全身性反应，其病情发展迅速，可导致合并症、并发症的出现，甚至死亡。但临床治疗效果良好，一旦发生，应马上就地抢救，应立即去除神经刺激因素，并给予皮下或肌注肾上腺素以纠治血管扩张，同时迅速补充血容量，应用肾上腺皮质激素，并维持正常的血压水平。, 百拇医药
神经源性休克是动脉阻力调节功能严重障碍，血管张力丧失，引起血管扩张，导致周围血管阻力降低，有效血容量减少的休克。多见于严重创伤、剧烈疼痛(胸腔、腹腔或心包穿刺等)，高位脊髓麻醉或损伤，起病急，及时诊断、治疗预后良好。疗效欠佳或病死者多数是未及时接受治疗者、病情危重或伴有合并症、并发症(如气胸、心包填塞等)。
[症状体症]
1.头晕、面色苍白、出汗； 2.疼痛、恶心、呕吐； 3.胸闷、心悸、呼吸困难； 4.脉搏增快、血压下降。
[诊断依据]
1.有强烈的神经刺激，如创伤、剧烈疼痛； 2.头晕、面色苍白、出汗、疼痛、恶心； 3.胸闷、心悸、呼吸困难； 4.脉搏细速、血压下降。
[治疗原则]
1.去除神经刺激因素、立即平卧； 2.立即皮下或肌肉注射肾上腺素； 3.迅速补充有效血容量； 4.应用肾上腺皮质激素； 5.维持正常血压； 6.病因治疗。
[疗效评价]
1.治愈：症状体征消失； 2.好转：症状体征改善； 3.未愈：症状体征未改善，出现并发症。
[专家提示]
神经源性休克是某病因作用如严重创伤、剧烈疼痛、麻醉药物、神经阻滞剂等而使动脉阻力调节功能严重障碍而导致的全身性反应，其病情发展迅速，可导致合并症、并发症的出现，甚至死亡。但临床治疗效果良好，一旦发生，应马上就地抢救，应立即去除神经刺激因素，并给予皮下或肌注肾上腺素以纠治血管扩张，同时迅速补充血容量，应用肾上腺皮质激素，并维持正常的血压水平。, 百拇医药