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编号:61686
新生儿窒息
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     [概述]

    新生儿窒息,为胎儿娩出后一分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。为新生儿死亡的主要原因之一,是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。

    [症状体症]

    1.胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白,口唇暗紫。 2.呼吸浅表,不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。 3.心跳规则,心率80 ̄120次/分钟或心跳不规则,心率〈80次/分钟,且弱。 4.对外界刺激有反应,肌肉张力好或对外界刺激无反应,肌肉张力松驰。 5.喉反射存在或消失。

    [诊断依据]

    1.新生儿面部与全身皮肤青紫; 2.呼吸浅表或不规律 3.心跳规则,强而有力,心率80 ̄120次/分 4.对外界刺激有反应,肌肉张力好; 5.喉反射存在。 6.具备以上表现为轻度窒息,Apgar评分4 ̄7分。 7.皮肤苍白,口唇暗紫; 8.无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸; 9.心跳不规则,心率〈80次/分,且弱; 10.对外界刺激无反应,肌肉张力松驰; 11.喉反射消失。 12.具备7 ̄11项为重度窒息,Apgar评分0 ̄ 3分。

    [治疗原则]

    1.分娩前应做好新生儿复苏准备 2.急救必须及时,动作迅速,准确,轻巧,避免发生损伤;

    [疗效评价]

    1.治愈:5分钟Apgan评分〉7分; 2.好转:治疗后评分增加,但未〉7分; 3.未愈:5分钟Apgar评分〈7分。

    [专家提示]

    定期产前检查,尤其是孕晚期十分重要。它可随时发现母亲、胎儿的异常情况,如妊高征,糖尿病,妊娠合并心脏病等,瞭解胎儿发育情况,胎盘部位及功能,羊水量等,从而能够在产前进行积极的治疗或处理,或在产程中能做到有计划的预防,防止胎儿宫内窘迫或积极治疗。分娩前6小时不要使用对呼吸有抑制作用的药物,如吗啡。分娩过程中一定要听从医生对你的分娩指导,切莫因产痛而拒绝医生的正确指导,而影响您的顺利分娩,使您的婴儿受到身体智力的影响。, 百拇医药


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